治疗脊柱结核的药物有哪些？

　　脊柱结核，是一类很顽强的感染类疾病，患有该类疾病的朋友经常都会受到它的伤害，所以无论是病人自身还是他们的家属，都会比较想说能够早点治疗好这一类的疾病，接下来我们就来为大家介绍关于治疗脊柱结核的药物有哪些的相关信息。

　　抗结核化疗

　　抗结核药物的化学治疗对于结核病的控制起着决定性的作用。结核化学治疗的原则是早期、规律、全程、适量、联合。早期，即对所有检出和确诊患者均应立即给予化学治疗。有些患者在不能排除结核感染情况下也可采取抗痨药物诊断性治疗。

　　早期化学治疗有利于迅速发挥早期杀菌作用，促使病变吸收和减少传染性。规律，即严格遵照医嘱要求规律用药，不漏服，不停药，以避免耐药性的产生。全程，即保证完成规定的治疗期是提高治愈率和减少复发率的重要措施。适量，即严格遵照适当的药物剂量用药，药物剂量过低不能达到有效的血浓度，影响疗效和易产生耐药性，剂量过大易发生药物毒副反应。联合，即同时采用多种抗结核药物治疗，可提高疗效，同时通过交叉杀菌作用减少或防止耐药性的产生。

　　一、一线抗结核药物：

　　1、异烟肼（INH）：具有最强的早期杀菌作用，预防药物产生耐药性最好。口服吸收快，易渗入胸腔、腹腔，脑脊液和关节液中，且能渗入细胞内，故亦能杀灭细胞内的结核杆菌。成人每天用量300mg，分3次服用。小儿用量，每天每kg体重10～20mg。异烟肼对肝功能有损害，还有引起神经炎及精神症状，服用期间注意定期检查肝功能，大量服用可加服维生B6。

　　2、利福平（RFP）：灭菌作用最强。口服后经肠道吸收，在血液中能较长时间维持高浓度，能通过血脑屏障进入脑脊液。利福平对结核病的治疗效果较好。成人剂量为每天450～600mg，可于清晨空腹服用，亦可分两次服用。儿童一般用量为每日每千克体重20mg。利福平有肝功能损害，胃肠道反应，皮肤反应，流感样反应等副作用。故肝功能有严重损害及胆道有梗阻的患者忌用，老年人、儿童、营养不良者慎用。

　　3、吡嗪酰胺（PZA）：具有对酸性环境中细胞内结核菌群的特殊的灭菌作用。PZA和RFP联合则具有最强的灭菌作用。成人每天用量1～1.5g，分2～3次口服。中毒作用为肝功能损害，并能引起关节疼痛。

　　4、乙胺下醇（EMB）：抗结核作用较强，可弥漫到人体各组织中。成人用量为每天750mg，一次服完以便获得高峰血浓度。副作用有视力障碍。当早期出现色觉障碍时即应停药。

　　5、链霉素（SM）：属抑菌药，仅对细胞外的结核杆菌有杀灭作用。口服不易吸收，肌肉注射可以渗入到各种组织中，但不能或很少通过血脑屏障。长期服用可有听神经损害和肾功能损害，注意定期检查肾功能。成人使用剂量，每天1g，分两次肌注。儿童用量为每天15～30mg/kg体重。

　　二、二线抗结核药物：

　　丁胺卡那霉素、卷曲霉素、卡那霉素、环丝氨酸、乙硫异烟胺和对氨柳酸等。根据患者情况选择不同用药方案

　　1、对于耐药的患者或者复治的患者治疗是比较困难的，根据结核杆菌培养加药敏的结果选择方案。如果一线抗结核有两种以上耐药的，可在一线药物基础上加上一种或两种以上的二线药物。

　　2、对于合并其他疾病的患者，根据其耐受程度不同用药方法也不同，（比如，有些患者初次应用抗结核药，在多种抗结核药联合应用的情况下会导致肝功能急剧下降，可根据肝功能损伤的程度选择性的用药，也可暂停抗结核药物，待肝功恢复正常再把抗结核药物逐渐增加的正常用量，必要时更换或替换抗痨药物，让肝脏有一个适应过程；如合并有贫血，在纠正贫血的基础上加强自身免疫治疗，再加强抗痨治疗；合并肾功能不全的在保护肾功的基础上选择性用药等）。

　　3、对于年轻的患者，没有合并其他疾患的可用传统方案，对于年老体弱或者儿童可选用副作用较小的药物。

　　4、根据患病的部位和性质来决定化疗时间的长短。

　　“是药三分毒”这句话是大多数朋友都知道的，但是却只有很少的朋友能够真正的去了解和理解到它的真正含义，药物是能够缓解我们病人暂时的痛苦，但是就长远来说，这是对我们身体内部的极大的伤害。所以我们不要盲目的就选择药物来治疗。