脊柱结核的治疗方法有哪些，了解脊柱结核手术和非手术方法

　　脊柱结核是所有骨关节结核中发病率最高的，并且大部分都是肢体结核，附件结核相对较少，整个脊柱中，腰椎结核的发生率最高，发病概率和关节的活动度有关。脊柱结核的治疗有药物治疗和手术治疗两方面内容，下面就为大家详细讲解一下。

　　一，药物治疗。根据是否符合手术指征决定是否进行手术治疗，即便符合手术适应症，患者也需要进行2至4周的非手术治疗作为准备。非手术治疗有全身性抗结核治疗和局部治疗两方面内容，药物治疗一般使用两种以上抗结核药物联合治疗，并且在3至6个月后，逐步转为单一抗结核药物治疗，持续用药至少两年。

　　二，切开排脓。继发感染患者存在严重的全身症状，不能耐受切除病灶手术，可以考虑切开排脓，可以有效控制全身中毒症状，但切口极难愈合。由于脓肿非常深，大多数脓肿需要在顶部切开，引流不顺畅，因此没有出现继发感染的患者不建议这种手术方法。

　　三，病灶清除术。抗结核药物的出现和临床广泛应用使病灶清除术成为了可能。病灶清除术有前后路两种手术类型，后路手术通常用于治疗胸部结核，前路移除主要用于治疗宫颈结核。椎弓根螺钉系统结合前路清创术可以增强脊柱的稳定性，使患者能够早日起床，应用效果也比较好。

　　由此可知，脊柱结核的非手术方法主要为药物治疗，一般需要使用两种以上抗结核药物进行长期的抗结核治疗，用药时间至少要达到两年才能够彻底治愈。手术方法则主要有切开排脓和病灶清除术两种，其中切开排脓主要用于继发感染无法进行病灶清除术的患者，而病灶清除术是目前临床应用最广泛的手术治疗方法。