右肺微小结节怎么办？

　　随着大众健康意识的增强，主动查体、健康查体的人员日渐增多，同时查体发现肺部小结节的比例越来越高。由于大众普遍存在的“恐癌”情绪，因此如何正确处理肺部小结节病灶的问题，是所有病友关心的问题。下面结合我科多年的经验，对CT发现的肺部小结节病灶的处理方式做一总结，或许对您有所帮助。

　　首先讲“绝大部分肺小结节不是肺癌”

　　肺部结节通常是指肺部直径在3厘米以下的类圆形密度增高影。虽然肺癌是目前最多见的恶性肿瘤之一，但绝大部分肺小结节都不是肺癌。肺小结节可以由许多原因引起，如细菌感染、真菌感染、结核、炎性肉芽肿等。也就是说，肺内结节可能是良性的，也可能是恶性疾病的表现。体检如果发现了“肺小结节”，最关键的是需要再到胸外科或是影像科就诊，先依靠医生的经验判断肺小结节的良恶性，然后按照医生意见进行下一步的检查和治疗。

　　其次“肺小结节需要定期复查”

　　目前对肺部小结节性质的判断手段仍然十分有限，尤其是直径小于1厘米的微小结节或磨玻璃影，判断良恶性有时候比较困难，即使做个PET-CT检查，得到的结果价值也有限。因此常常需要定期到医院复查，来了解结节增长情况。也就是说，肺小结节良恶性的判断有时候需要一定时间的观察，规律的定期随诊强于一切检查和治疗。建议患者复查最好在同一家医院进行，这样前后的影像资料更有可比性，能更准确判断肺小结节的体积变化。

　　再次“患者的心理调节很重要”

　　部分患者在得知自己的影像结果后，心理压力极大。对于此类患者，还是建议遵从医生推荐意见，部分怀疑恶性病变的患者，还是积极的手术治疗；临床考虑良性球形病变可能性大时，建议定期观察的同时，调整好心理状态，在的时期选择手术治疗；部分由于炎症引起的病变，可能在观察期间就完全康复了