肩颈扭伤引起头会痛的原因，头痛与肩颈扭伤的关系

　　一、肩颈扭伤引起的头痛主要是有5个原因

　　于颈椎骨性病变及软组织损伤引起的头痛称为颈源性头痛或简称颈性头痛，是国际医学界古老的新课题。对颈椎病的系统研究中，发现颈性头痛十分多见。

　　1、因颈椎病累及颈部肌群

　　引起颈部肌肉持久痉挛性收缩，导致肌肉的血流循环障碍，可游离出乳酸、5-羟色胺、缓激肤等致病物质而引起头痛。

　　2、颈椎病直接刺激、压迫或牵拉头部头痛敏感组织而引起头痛。

　　3、病变刺激、压迫或损伤第一、二、三对颈神经而引起头痛

　　尤以枕部为重，也可通过延髓或脊髓三叉神经核的反射作用，而使疼痛放射至头部。

　　4、病变可刺激或压迫推动脉周围的交感神经丛或颈部其他交感神经

　　使椎—基底动脉系统或颅内外动脉舒缩障碍而产生头痛。

　　5、推动脉型颈椎病患者

　　因病变直接累及推动脉，使椎基底动脉系统供血不足而产生头痛。

　　二、肩颈扭伤引起头痛的病因如何分类

　　1、环枢关节失稳或半脱位

　　研究资料提示，颈源性头痛与头晕其首因是环枢关节失稳或半脱位但与年龄有关：8-30岁占86%，而20岁以内几乎占100%。可能与年龄小韧带松弛有关。还发现齿状突大小与头痛头晕发病率成负相关，即齿状突越小齿侧间隙越大，发病率越高：齿状突越大越稳定，失稳或半脱位的机会越小。由于环枢关节居脊椎顶端，对整个脊椎的运动起主导作用，环枢椎移位，往往引致脊椎其他部位的损伤。环枢关节可以发生24种以上多向移位，较常见有：

　　单纯性环枢关节半脱位和环枢关节旋转半脱位、环枢关节旋转性固定症。

　　2、椎体失稳或滑脱。是造成头痛头晕的第二位病因，中青年及少年发生颈源性头痛比率较高，占58%左右。

　　3、颈椎其他病变。如颈椎前缘增生退变。

　　颈椎间盘陈旧性突出、颈椎管狭窄、钩椎关节增生颈椎间孔狭窄、项韧带骨化、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、椎体融合、脊髓空洞症、环枕融合、强直性脊柱炎、椎动脉沟环、颈肋、吻棘融椎颈椎隐裂、颈椎肿瘤、颈椎压缩性骨折等18种颈椎病均可发生颈源性头痛。

　　4、颈及上胸部软组织损伤及炎症

　　如受风寒等，是发生颈源性头痛的常见原因。但多为继发病因或诱发病因，可与骨性损伤互为因果，形成软、硬恶性循环

　　三、肩颈扭伤引起头痛临床表现

　　提起头痛，一般都不会联想到颈椎病。殊不知，头痛跟颈椎病之间还有着莫大的关系。随着年龄的增长或者职业关系，颈部长期保持一个姿势，颈椎会发生老化，颈部椎间盘变性，释放炎性因子，继而引发头痛。

　　1、头痛

　　100%均有轻重不同程度的头痛。平时有枕项酸痛者多表现为偏头痛，伴有眼胀，其中部分病人为突发性剧烈头痛。

　　2、头颈向一侧倾斜

　　病史较长者（2一20年）左右面肌发育不对称，部分为典型半侧面肌萎缩症。

　　3、头颈僵直及转颈受限。

　　4、半身发凉

　　尤以下肢为主。有的伴有面或胸背多汗。

　　5、伴有眩晕及头昏

　　部分患者头痛与眩晕交替发作。眩晕严重者有恶心呕吐及听力障碍。

　　6、猝倒发作，不明原因突然摔倒，神志多清

　　7、颈性头痛的临床表现典型三叉神经痛发作，为环枢关节半脱位或旋转固定症

　　8、部分有短暂意识不清。

　　四、头痛与肩颈扭伤的关系

　　1、头痛最好先找骨科

　　专家提醒患者，鉴于颈源性头痛常被误诊，如果发现不明原因的头痛、头晕、头皮发麻、手麻、肩痛，甚至伴有恶心、心慌等症状的人，最好还是先找骨科专科医生诊治。他说，不少前来诊治的患者，都有曾经被误判为耳病、鼻病、神经衰弱、美尼尔氏综合症等病症的经历，结果耽误了颈椎病的及时治疗。

　　2、如何预防颈源性头痛

　　预防颈椎退行性病变，首先要加强全身运动。每个人可以根据自己的工作、生活规律，定时做广播体操或是跑步、游泳等，适度的全身运动可以增进颈椎和全身骨髂、关节的健康。其次，可以每天做颈部旋转，让颈椎朝不同的方向活动，并在每个方向停留五六秒钟，使颈椎周围的肌肉都参与到运动中，这样可以唤醒那些因缺少运动处于休眠状态的肌肉，增进其对颈椎的保护能力。做颈部旋转时速度一定要缓慢，过快旋转可能会损伤颈椎。无论是全身运动还是颈部运动，都要适度并持之以恒。