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中枢神经系统结核瘤的基本体征

  中枢神经系统结核瘤患者一旦住院接受季斌的处理和治疗,我们首先接待患者需要考虑到的就是中枢神经系统结核瘤患者的发病时期,这是因为对于中枢神经系统结核瘤这种疾病的发病时期来说不同,疾病的处理和治疗方式也是不同的。

  中枢神经系统结核瘤是脑或脊髓实质的占位病变,以脑结核瘤占绝大多数,脑结核瘤是脑内由类上皮和含有结核菌的巨噬细胞组成的干酪性肉芽肿病灶,可形成钙化,广泛的干酪性坏死也偶可形成冷脓肿。结核瘤既不是稳定结核性脑膜炎的并发症,亦非其不能治愈的晚期病变,仅不足10%的结核瘤合并结核性脑膜炎。在结核瘤的高发和流行区内少数病人并无症状,常常在脑扫描时被意外发现钙化性肉芽肿,成人大脑半球的结核瘤较儿童多见。

  本病大多数呈脑瘤样表现,例如,连续数周或数月逐渐加重的头痛,伴有痫样发作及畸形局部脑损伤,以后占位效应逐渐明显,大脑功能逐渐减退,神经系统检查可发现视乳头水肿、外展神经麻痹、偏瘫、视野缺损、多发性肌痉挛、偏身帕金森综合征等。

  其实对于患者的家属来说也需要更多的去了解疾病,这是因为我们患者有时候不能更好地去了解疾病的痛苦,当然了对于中枢神经系统结核瘤这种疾病的治疗难度来说也是有的,我们大夫应该和中枢神经系统结核瘤的家属做好疾病治疗上的沟通。