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痛风性肾病是如何产生的

  痛风性肾病是由尿酸升高引起的关节疼痛。高尿酸的一系列症状称为痛风。如果患者没有关节疼痛,通常称为高尿酸血症。尿酸是人体的代谢产物。合成尿酸的原料主要是嘌呤和高嘌呤物质。啤酒、动物内脏、大豆、海鲜、老火汤和骨头中的嘌呤含量较高。如果长时间食用这种高嘌呤食物,会导致尿酸在一定程度上增加,超过人体肾脏的排泄能力,出现高尿酸血症。以下是痛风性肾病的病因:

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  痛风肾病一定是由痛风引起的,所以叫痛风肾,又称尿酸性肾病。尿酸性肾病与尿酸有一定的关系,血尿酸浓度过高,会沉积在肾脏,引起尿酸性肾病。当尿酸过饱和沉积于关节内时,痛风性关节炎出现。痛风患者大多处于这种状态,即尿酸盐在关节内沉积太多,无法达到过饱和状态,导致急性炎症。大部分病人缺乏尿酸酶。嘌呤转换时,人体不能清除尿酸,导致尿酸在体内沉积。检查基因时,如果尿酸升高。假如由于缺乏酶而基因有缺陷,就可以补充酶。举例来说,febustat可以增加该酶的含量,并且起到降低尿酸的作用。另外,尿酸升高也与饮食有关,如吃肉、吃动物内脏、喝浓汤等,都会导致痛风发作。

  尿酸盐结晶形成于早期,有时可在尿中发现尿酸盐结晶。肾穿刺时,有时可在肾组织中发现尿酸盐结晶。很早的病人通常没有症状,但是他们可能有尿酸盐结晶。尿酸会直接或间接地引起肾脏损伤和免疫炎症反应,即引发应激状态,使体内的炎症状态发生变化,对肾脏造成损害,进而形成肾结石。有些病人在后期出现肌酐升高及肾纤维化。如果病人尿酸升高,就必须注意。可以控制饮食,减轻体重,治疗原发病,但是不要滥用药物。

  综上所述,慢性痛风性肾病的病因是尿酸盐结晶沉积于肾组织,可引起间质性肾炎,表现为轻度肾区的酸痛,早期可以仅有蛋白尿和镜下血尿,呈现间歇出现所以容易被遗漏。随着病情的进展蛋白尿持续存在,肾浓缩功能尤其容易受损,出现夜尿增多,尿比重偏低的现象。