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风湿病急性期可以用激素吗

  风湿病是以关节及肌肉疼痛等为主要病症的一类累及骨骼、关节及相关软组织的疾病。风湿病急性期的表现包括发热、关节炎、心脏炎,皮肤损害以及舞蹈病等。风湿病急性期可以用激素治疗,一般指的是肾上腺皮质激素,它能够起到抗炎以及免疫抑制的作用。那么激素应用有哪些注意事项呢?

  1、使用原则

  肾上腺皮质激素对系统性红斑狼疮、多肌炎等疾病有效,是治疗此类病症的首选。通常主张早期用大剂量激素冲击,中剂量激素巩固治疗,时间一般不短于三个月,小剂量激素维持,时间常常不少于2年。类风湿用药不首选激素,通常是作为病情危急时挽救生命的药物,或者是在非甾体抗炎药效果不佳时作为短期手段,在常用止痛药无法控制时也可服用少量激素。

  2、不良反应

  长期服用激素易引发一些不良反应,包括白内障、青光眼、骨质疏松、胃肠不适、高血压、高血糖,高血脂、肥胖,长痤疮等等。因此长期服用肾上腺皮质激素者,特别是有糖尿病者必须定期检查以下项目:血压、血脂、血糖、尿糖、体重以及电解质。儿童应该定期监测生长发育情况。老年人应注意检查骨质疏松,还有眼科检查,预防白内障、青光眼等症状发生。

  3、预防方法

  预防不良反应的方法是尽可能短时间小剂量应用肾上腺皮质激素。激素顿服的患者服药时间,应定在早晨8点前,于饭后服用,以尽可能符合肾上腺皮质激素的生理分泌规律,由此减少对胃肠道的刺激。

  总之,风湿病急性期是可以用激素的,它能够快速缓解多数患者的病情,但与此同时可能会引起一些不良反应,因此必须了解肾上腺皮质激素的使用原则、不良反应以及预防方法等事项。同时要严格遵循医嘱,规范应用激素,避免出现不良反应。