主动脉窦瘤破裂的症状

　　主动脉窦瘤破裂又称乏氏窦瘤破裂，是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，受到高压血流冲击，逐渐形成囊状瘤体，向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的先天性心脏病。本病成年人发病率高，病情出现突然并发展迅速。

　　临床表现主要有突然出现剧烈胸痛，心悸，气促，并易引起心力衰竭。本病手术疗效确切，手术死亡率低，术后可完全恢复正常心功能，但有严重心力衰竭手术死亡率高，术后恢复慢。因此，应早期手术。

　　症状体症/主动脉窦瘤破裂

　　1、多数活动后突然出现胸痛，心悸、气促，重者可出现心衰。

　　2、胸骨左缘3-4肋间可闻及连续性机械样杂音，向心前区传导，伴震颤。有水冲脉和大血管区枪击音。

　　诊断依据/主动脉窦瘤破裂

　　1、突然胸痛、心悸、气促；

　　2、胸骨左缘3－4肋间闻及连续性机器样杂音，伴震颤，有水冲脉和大血管区枪击音。

　　3、心电图：左室高电压或双室肥厚。

　　4、X线检查：心影增大，肺纹理增加。

　　5、彩色多谱勒超声心动图：发现主动脉窦瘤及其破口的部位及大小。

　　6、心导管检查：在右房或右室水平由左向右分流。

　　7、心血管造影：显示窦瘤破入心脏的部位。

　　治疗原则/主动脉窦瘤破裂

　　1、手术适应症：经确诊即应及时作手术；

　　2、手术禁忌症：未破裂又无症状的较小的主动脉窦瘤；

　　3、手术治疗：在体外回圈下行主动脉窦瘤修复术。

　　疾病描述/主动脉窦瘤破裂

　　主动脉窦瘤破裂又称佛氏窦瘤破裂，是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，受到高压血流冲击，逐渐形成囊状瘤体，向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的先天性心脏病。本病成年人发病率高，病情出现突然并发展迅速。

　　症状体征/主动脉窦瘤破裂

　　1、症状

　　半数患者表现为慢性进行性心力衰竭，约1/3患者有急性胸痛和急性心力衰竭。部分患者有长期发热史。

　　2、体检

　　胸骨左缘3～4肋间IV～V级连续性机械样杂音，以收缩中期最响。脉压差增大，可有水冲脉和毛细血管搏动征。