养生

增殖性红斑有哪些表现及如何诊断?

  1、好发于龟头或包皮,亦可见于阴唇、口唇及黏膜与皮肤交界处。

  2、婴儿期切除包皮者阴茎无该病发生。该病不仅仅局限于老年人。阴茎的皮损出现于龟头,包皮下出现红色、有光泽、略隆起、境界明显、形状不规则斑,典型皮损有漆样外观,常有湿润、光亮或颗粒外观,质地柔软,似天鹅绒样。进而可出现分泌性痂皮或浅溃疡(图1)。

  3、皮损发展极度缓慢,皮损可自黏膜扩散到皮肤。若出现硬结、疣状病变和溃疡,可认为是侵袭性改变,可发生扩散。溃疡形成似与侵袭性鳞癌相关,若有溃疡和乳头状增殖,可演变为棘细胞癌。10%病例在原发性损害处发生侵袭性鳞癌;如果鳞癌侵犯至阴茎的黏膜下层,20%病例出现局部淋巴结和(或)远隔部位转移。

  4、半数以上的患者出现局部瘙痒和(或)疼痛,少数有出血。

  多数龟头或包皮的一般炎性疾病很少界限清晰,并且应用类固醇和抗生素治疗有效。组织活检有助诊断。