直肠阴道瘘是怎么回事

　　直肠阴道瘘临床表现为从轻度溢粪到显著溢粪不等。瘘口小或肛门狭窄或肛门闭锁时则表现为慢性不完全性肠梗阻。在出生后数日甚至数月或2～3岁后，小儿发生排便困难，有顽固的大便秘结有时必须灌肠或用泻剂才能排便。若瘘口很大则无梗阻症状但有排便位置异常、排便疼痛和粪便变形症状。下面我们一起来看看阴道直肠瘘是怎么回事吧。

　　直肠阴道瘘为直肠和阴道两上皮表面之间的先天性或后天性通道。粪瘘如瘘孔不大、大便不稀时，可按时大便。如瘘孔大、大便不能控制则会造成极大痛苦，应手术治疗。

　　直肠阴道瘘形成的原因大概分为以下几种：

　　①先天性畸形及外伤性。先天性与外伤性导致直肠阴道瘘临床较少见。

　　②医源性。医源性及肿瘤因素导致的直肠阴道临床比较多见。由于阴道直肠关系紧密，生理结构仅有一层厚度不超过5毫米的阴道直肠间隔，所以，涉及直肠、阴道的手术及术后的炎症可能相互干扰对方，导致医源性直肠阴道瘘。临床常见的有产伤和直肠根治经腹前切术。

　　③肿瘤因素。与肿瘤相关因素导致直肠阴道瘘临床比医源性更多见，来源于女性生殖系统的肿瘤如子宫、阴道的肿瘤或来源直肠的肿瘤周围组织发生侵润导致直肠阴道瘘，其中常见的是肿瘤患者放疗导致的长期滞留性炎症导致直肠阴道瘘。