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怎么分辨慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎

  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,主要是免疫介导的炎症,以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现,而慢性肾盂肾炎是由病原微生物,如大肠杆菌感染,引发的炎症反应,虽然两者都是慢性疾病,而且最后都会导致肾功能衰竭,但是两者还是有很大的差别,临床上,对于这两类疾病还是要做鉴别诊断,防止误诊,常有的方法有查看病史,化验辅助检查等等,下面一起来看一下。

  1、查看病史

  慢性肾盂肾炎主要是细菌感染,引发的炎症改变,多以复杂尿路感染,且反复发作为主,此项可以鉴别诊断慢性肾盂肾炎,所以可以看是否有泌尿系统感染病史,同时,慢性肾盂肾炎尿路膀胱刺激症表现明显。

  2、尿液检查

  临床上可以检测尿液成分来鉴别两者,一般慢性肾小球肾炎是以蛋白尿为主,尿液中反复出现尿蛋白,而慢性肾盂肾炎主要以细菌培养阳性为主,同时镜检白细胞增多比较明显。

  3、影像学检查

  影像学检查可以了解肾脏情况,一般情况下,慢性肾盂肾炎肾脏会出现较大的改变,做超声检查可以看到肾脏表面凹凸不平,两侧肾脏不对称,而且大小也不一样,放射性核素肾图显示两侧肾功能损伤差距比较大,而慢性肾小球肾炎主要是肾单位损伤,逐渐萎缩和减少,所以两侧肾脏体积是一起缩小的。

  总的来讲,虽然慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎都是慢性肾脏疾病,最终也都是造成肾功能衰竭,但是两者疾病的发病机制是不一样的,在治疗上还是有所不一样,所以发现身体异常时,不可马虎大意,盲目治疗,到正规医院检查诊断,防止疾病严重化发展。