返流性食道炎怎么治比较好

　　反流性食管炎是指因食管下段括约肌功能失调，导致胃及十二指肠内容物返流至食管而引起的食管黏膜炎症，从而出现反酸、烧心、胸痛、咳嗽等症状。

　　返流性食道炎怎么治比较好？

　　一、改变生活方式是胃食管返流的基础治疗

　　1、合理饮食：避免进食过饱，应细嚼慢咽、少量多餐；避免夜宵，睡前2小时不再进食；避免刺激食物的摄入，如咖啡、浓茶、巧克力、辣椒等；戒烟忌酒；餐后及反流后可适当引用温开水，以减少反流物对食管黏膜的刺激。

　　2、减少导致腹压升高的因素：腹压升高会加重返流，因此应控制体重、适当减肥；保持大便通畅、预防便秘；避免餐后弯腰、搬重物；避免紧衣束腰。

　　3、正确卧位：采取斜卧位，最好抬高床头约10~20厘米；用多个枕头垫在头及上背部，使卧位呈30度；避免餐后立即卧床。

　　4、穴位按摩：按摩内关（腕横纹上2寸）及足三里（外膝眼下四横指），双侧交替，力度适中，每次5~10分钟。

　　5、保持良好心态：心理因素对消化系统的影响是非常大的，因此要放松心情，时刻保持愉悦心情。

　　二、药物治疗是胃食管返流的主要措施

　　1、抑制胃酸分泌：包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。质子泵抑制剂抑酸能力强大，是胃食管返流病的首选药物，目前最常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，可按说明书，采用标准剂量，疗程为8周；H2受体拮抗剂适用于轻度至中度胃酸反流患者，常见的有雷尼替丁、法莫替丁等。

　　2、胃肠动力药：伴有胃排空障碍如腹胀的患者可选用胃复安、吗丁啉、莫沙必利等，能促进胃肠蠕动，加快胃内容物排空，从而减少返流。

　　3、胃黏膜保护剂：能保护胃黏膜及食管黏膜，防止其被破坏。常用的有硫糖铝、胶体果胶铋剂等。

　　三、手术治疗

　　对于改变生活方式和药物治疗均无效的患者，需终身治疗的中度患者，不能耐受抑酸药物副作用的患者，可考虑手术治疗。