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乙状结肠扭转怎么治

  乙状结肠扭转常发生于中老年人,主要原因是乙状结肠系膜较短或是炎症粘连而引起的。患者通常会出现剧烈腹痛、腹胀的现象。需要及时的去医院治疗,以免使肠道发生缺血坏死,危害患者的生命。那么乙状结肠扭转该怎么治疗呢?

  一、非手术治疗

  适用于一般情况较好、临床症状轻的早期患者。患者应该禁食然后迅速给予胃肠减压,可采用纤维结肠镜或金属管穿过梗阻处,并放置软管,将肠管内的气体和液体排出肠道,使胃肠压力得以降低。此外,还要保持水电解质和酸碱平衡,及早使用抗生素预防感染,并治疗乙状结肠扭转。一般选用灌肠疗法:试着温热的高渗盐水或肥皂水慢慢灌入直肠和结肠内,并通过水压促进乙状结肠复位。为安全处理紧急情况,灌肠压力不宜过高,不宜反复使用,以免扭曲肠坏死穿孔。

  二、手术治疗

  保守治疗没有效果的时候就选用手术治疗。

  1、乙状结肠扭转复位术:适用于无肠损伤的患者。在左下腹正中侧做切口,打开后可见到乙状结肠扩张扭转,使大量的气体和稀便从肛管排出,可以缓解扭转、膨胀的肠管。

  2、乙状结肠切除术:肠管扭曲、缩小后,应仔细观察肠段的活力。肠管发生缺血坏死的部分应该切除,然后缝合。切除的指征有:肠坏死,失去活力;肠扭转伴有其他器质性疾病;肠管颜色变暗或呈紫黑色。

  如果发生乙状结肠扭转是需要及时去医院治疗的,治疗的方法有非手术治疗和手术治疗,如果患者临床症状比较轻的话可以采用保守治疗。如果症状比较严重或者是保守治疗没效的患者就需要手术治疗。通过积极的治疗,一般治疗效果是比较好的。患者要注意在饱餐之后,不要做剧烈的运动。