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肠扭转的临床症状有哪些

  肠扭转是病理性肠扭转,正常小肠在腹腔内有一定程度的活动,一般不会扭转。然而,肠在相对活跃、未发育或甚至变异的情况下便容易发生肠扭转。儿科有一个非常典型的和危险的疾病,临床称为先天性肠旋转不良,也就是说整个肠道在腹腔固定不完善,很容易发生肠扭转,肠管失去血液供应可导致肠管坏死,难以根治,新生儿需要格外关注。

  肠扭转的发生是多种原因造成的,常见原因是结肠太长,或长期便秘,肠道功能不好,如果病人年龄太大,或常规治疗不到位也是造成肠扭转的高危因素,发病时,腹痛剧烈、腹胀明显,症状继续发展会逐渐加重,肠扭转的部位一般为小肠、乙状结肠和盲肠的部位。扭转的症状因扭转部位的不同而不同。

  1、小肠扭转通常发生在年轻男性体力劳动者,发病之前经常暴饮暴食和剧烈活动,发病很突然,会持续腹痛并阵发性发作加重,频繁呕吐、明显腹胀,早期可有压痛,但无肌张力,肠音减弱,并可听到水声。

  2、乙状结肠扭转多见于老年男性,患者有持续性腹胀疼痛,逐渐肿胀,腹痛,但无排便。左侧腹胀、肠型、鼓声、压痛、肌张力不明显。有少数患者表现急性发作,腹部有急性疼痛、呕吐、触诊有压痛、肌张力,表现扭转重,肠充血,缺血明显,不及时处理就会发生肠坏死。

  3、盲肠扭转多发生在活动盲肠患者,可分为急性和亚急性两种类型。盲肠急性扭转不常见,起病急,有剧烈疼痛和呕吐,右下腹有肿块可触,有压痛,可产生盲肠坏死穿孔。病人主诉右下腹抽筋。腹部迅速肿胀且不对称。可以在上腹部接触到弹性块。

  肠扭转会引起肠道梗阻,从而影响肠管的血液供应,扭转大部分发生在肠系膜根部,多以以顺时针方向旋转,肠扭转发生以后,一般都会出现明显的不对称性腹胀和腹痛现象,肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻,往往可以在比较短的时间内使患者发生肠绞窄、坏死,因此,应该要引起足够的警惕,及时发现及早治疗。