反流性食道炎能根治吗

　　目前医院治疗反流性食管炎。主要是依靠抑酸和促动力的西药进行的，一停药容易复发，不少患者心中都有这些疑问：如此反复的疾病是否不能根治？可否用手术治疗断根？

　　反流性食管炎的治疗，你需要知道以下这五件事。

　　一、大多数患者是长期的维持治疗

　　促进病灶愈合，医院处方中，抑酸药物扮演了重要的角色，绝大部分病人需要长期服用抑酸药物或维持治疗。

　　抑酸治疗分为初始治疗和维持治疗两个阶段，但一般经过8周初始治疗后，80%以上的病人在停药半年内复发，所以西药也需要维持治疗。大部分病人吃一段时间药后即可减量，最后用药物来维持，即“按需吃药”。

　　通常选择西医疗法的人群中，只有少数病人可以断药。需要注意的是，病人的症状与病灶的愈合之间并不是对应关系。

　　二、手术也不是根治方法

　　通常，患任何疾病是否手术需要由医生判断，因手术有严格的适应症，也会有一些术后并发症，故因人而异。

　　而针对反流性食管炎来讲，即使使用了足量的药物，西医的治疗效果也不好；或有一些结构性改变如巨大食管裂孔疝、食管下段括约肌功能完全丧失等情况，就不得不选择手术治疗了。

　　但手术只是一个治疗手段，让症状减轻，但不是根治疗法。胃镜下介入治疗效果还不能肯定，所以即使是消化的西医大夫们也不提倡这种治法。

　　三、病在就要复查，多久做次胃镜也要因人而异

　　反流性食管炎的并发症为增生、狭窄、出血、肿瘤，西医防止这些并发症的方法只有定期查胃镜。而做不到中医的“治未病”。

　　Barrett食管（指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖，又称巴瑞特食管）患者应2-5年复查，有不典型增生患者半年至1年就要复查1次，重度不典型增生则要切掉病灶，让黏膜重新长。

　　反流性食管炎恶变主要历经“炎症——不典型增生（异型增生）——演变为癌”，西医无法对反流性食管炎进行根治，所以危险病变的一直在，因此，需要根据病情判定复诊时间。

　　四、中药坚持调理更有“去根”的希望

　　反流性食管炎的治疗原则为缓解症状，促进本次反流灼伤的粘膜愈合。因此，经过西药治疗后的确短暂的控制住了症状，但引起胃一食管反流的基本因素仍存在，故易复发。如何防治本病的复发，是治愈反流性食管炎的最大难点。即使是顽固的重度反流性食管炎患者长期予以质子泵抑制剂，但完全抑酸对胃动力及胃内细菌增生有影响，不宜长期使用。

　　理想的治疗是从根本上恢复食管和胃的动力，达到治病求本，中医药在这方面具有优越性。因此通过中医学的辨证论治来改善食管的动力，往往能取得更好的效果。

　　本病中医的病因病机关键是气机升降失调，胃气上逆。故适当选择疏肝解郁、健脾化痰、和胃降逆等治法，可逐渐改善（LES）食管下括约肌的动力，从而达到根治的目的。咱们壁昱堂食管炎茶的“和胃”、“疏肝”、“降逆”原则就是如此树立起来的，为此数十代先辈们结合临床效果不断尝试配比，才将现在这六位药材传承千年形成验方。

　　五、餐前搭配ppi效果最佳

　　不得不承认，在缓解烧心、反酸的治疗用药方面，有酸中和剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂，尤其是质子泵抑制剂（PPI）效果在改善反酸症状上，它们才是最快速的。因此，在反流发病的急性期，合理使用ppi等控制症状，非常有必要，也有助于延长患者坚持治疗的依从性，但想治本，还是靠壁昱堂慢慢调理，才更有可能根除。

　　还要切记，壁昱堂也要每天泡，足量饮用；搭配服用PPI呢，最好在早、晚餐前1小时至半小时，药物效果最佳；较严重的患者，西医可能根据你的情况已经搭配了其它药物，如促进胃动力、增强食管下段括约肌功能的药物等，与壁昱堂的食管茶没有冲突，可以一起服用，可以起到协同治疗的效果。