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出现乳房疼痛是怎么回事

  许多女性朋友提到乳房疼痛十分容易联想到乳腺癌。但早期的乳腺癌很少疼痛,除非局部进展过快或出现炎症。乳房疼痛主要来源于非肿瘤性乳腺良性疾病。可以说,乳房疼痛与乳腺良恶性疾病的种类和严重程度并没有过多的直接关系。应当注意,没有乳房疼痛的乳腺肿块应该更加警惕。

  引起乳房疼痛的疾病有很多,在众多疾病中急性乳腺炎、乳腺增生等疾病是引起乳房疼痛的最常见原因。乳房疼痛的原因从其根本上可分为生理性疼痛和病理性疼痛两种。急性乳腺炎通常表现为持续性的乳房疼痛、压痛、脓肿;而乳腺增生则为双侧乳房疼痛。浆细胞性乳腺炎(也称为乳腺导管扩张综合征)常伴有乳房局部瘙痒和灼痛。一些乳腺癌在中后期可能具有轻度隐痛或钝痛,并且由于乳腺癌引起的乳房疼痛常常不规则。局部晚期乳腺癌破裂坏死可形成溃疡,容易出现持续性灼痛;炎性乳腺癌则会出现皮肤红肿热痛并伴有压痛的情况。

  生理性的乳房疼痛与病理性乳房疼痛不同,它常出现周期性疼痛。如女子在月经前常感觉乳房胀痛,在月经后这种疼痛常常会自行缓解或消失,部分患者疼痛也可放射至腋窝或肩背。除此之外,母乳喂养时乳头会皲裂也会引起乳房疼痛。

  在乳房疼痛的鉴别诊断中,有时会结合影像学检查来判定乳房疼痛的成因。钼靶摄影、彩色多普勒超声、磁共振成像(MRI)都是常用的影像学检测手段。如果患者出现乳房疼痛并伴有乳头溢液的情况,也可以采用乳管镜检查、乳腺导管造影、乳头溢液细胞学检查等方法进行确诊。

  女性朋友当确定自己出现乳房疼痛时,可根据自身情况选择就医。就医时患者应如实对临床医生交代病史,以便医生能迅速找出是否有诱因并对患者的病程和疼痛的特征进行综合评估,制定相关治疗方案。