肝囊肿感染需要手术吗

　　肝囊肿感染的治疗要按照囊肿的大小、性质及其有无并发症来定，如果是单个小于5cm的肝囊肿，对人体健康没有多大影响，凡无明显症状或肝功能正常者可不予治疗，不必太过紧张，建议每年复查超声，了解其生长情况。目前还没有预防办法，也不能通过药物治疗和预防。

　　肝囊肿感染是较常见的肝脏良性疾病，分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。后者又分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性囊肿。临床多见的是先天性囊肿，它又分为单发性和多发性两种。肝囊肿感染的发病原因多与先天因素有关，生长缓慢，小的囊肿可长期或终身无症状，临床上多数是在意外体检B超或CT发现，当囊肿增大到一定程度时可因压迫邻近脏器而出现症状。常见的有食后饱胀、右上腹不适和隐痛等。少数可因囊肿破裂或囊内出血而出现急腹症。临床诊断B超是肝囊肿首选的检查方法，X线检查：包括腹部平片、CT检查、核磁共振检查。超声显像最具有诊断价值，即示典型液性占位，壁薄。

　　肝囊肿感染如果造成肝内大血管或胆管的压迫，或有囊肿破裂、囊内出血或囊肿巨大者，就需要到正规医疗机构就诊，由肝胆外科医生评判病情，并提出治疗计划。对于位于肝脏表面的大于5cm的肝囊肿，需要进行手术治疗，手术很简单，在腹腔镜下打开囊壁，充分引流就可以了。对于小于5cm的肝表面囊肿，若没有对周围脏器造成压迫症状，可以观察，若出现压迫症状，如上腹饱胀、疼痛等，需要腹腔镜下手术治疗。囊肿穿刺抽液术由于复发率较高，目前多不采用，对于囊肿大于6cm的患者可以行囊肿开窗去顶术。对于外生性囊肿或边缘部位的囊肿可以采取囊肿切除术，对于肝左外叶巨大囊肿，可行肝叶或肝部分切除术。

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