胰岛素瘤必须手术吗

　　胰岛素瘤是由于胰岛细胞瘤或增生导致胰岛素分泌不当，从而导致低血糖。病程可长可短，一般表现为进行性加重，即空腹起病。患者生病时，可能会出现交感兴奋的表现，还有出汗、疲劳、心悸、颤抖、视力模糊、面色苍白、恶心呕吐、头晕和四肢发冷。通常需要吃更多的东西来预防低血糖症，因此通常身体肥胖。那么胰岛素瘤必须手术吗？

　　胰岛素瘤的诊断一经明确，均应手术切除，因为长期反复发作低血糖昏迷，可以使脑组织，尤其是大脑造成不可逆的损害。对于少数不能手术的患者，可以长期服用抑制胰岛素的分泌的药物，增加餐次，多吃糖类也可以缓解低血糖症状。治疗胰岛素瘤最好的方法是切除胰岛素瘤，治疗主要是治疗原发性疾病。肿瘤切除是首选。

　　胰岛素瘤可分为良性和恶性，大多数胰岛素瘤是良性肿瘤。无论是良性还是恶性胰岛素瘤，其临床表现均为低血糖综合征。此外，恶性胰岛素瘤也会有肿瘤的侵袭和转移。良性胰岛素瘤可以通过根治性手术切除。恶性胰岛素瘤根治术后，一些患者还需要添加生长抑素和药物来控制症状。对于不能手术或者手术没有成功的患者，可以选用药物治疗，药物主要是作用就是抑制细胞胰岛素的释放，同时增加肾上腺素的分泌。

　　胰岛素瘤手术切除后，应注意监测患者的血糖和尿糖水平。胰岛素瘤切除术前后患者可能存在血糖变化，应加强术后监测。饮食应清淡营养，多吃蔬菜、水果、牛奶等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易于消化的食物。少吃油腻重和辛辣刺激的食物。保持乐观的心态。患者应改善生活方式，症状出现后及时就医。