黄斑裂孔是否需要手术，黄斑裂孔如何手术

　　医院里眼科门诊经常会见到黄斑裂孔患者的身影，黄斑裂孔是感光细胞层发生缺损的视网膜疾病。其发病机制目前尚不清楚，其临床症状以视物模糊、中心暗点、视物变形为主。那么治疗黄斑裂孔是否需要手术，手术又该如何开展呢？

　　关于治疗黄斑裂孔是否需要手术这个问题，要先从黄斑裂孔的发病原因说起。随着年龄的增长，视网膜表面残余的玻璃体皮质以及皮质中的玻璃体细胞不断增殖，使之在黄斑中心凹区域表面形成了具有牵张力的病理结构，最终形成了黄斑裂孔。病理结构的改变，给手术治疗黄斑裂孔提供了理论依据，因此黄斑裂孔需要手术治疗。手术治疗黄斑裂孔的具体内容如下：

　　1、手术目的

　　通过手术切除黄斑牵拉组织，改善玻璃体屈光度，改善患者视力。

　　2、手术适应症

　　发病时间在一年以内，愿意接受手术，有明显的视物变形症状。

　　3、手术相关

　　手术名称为玻璃体切割术，在局麻下经结状体平散部玻璃体进行切割，将玻璃体后脱离，并次全切玻璃体，玻璃黄斑前膜，封闭黄斑裂孔。随后使用浓度在20%~25%的sf6气体进行膨胀气体交换。术后患者需仰卧14天，静卧休息，不能制动，并常规使用抗生素2-3天，以预防伤口感染。待玻璃体腔内气体吸收后可拆除包扎的绷带，恢复正常体位。后续注意清淡饮食，避免眼部遭到磕碰。

　　4、术后并发症处理

　　黄斑裂孔手术后，患者可能会出现一过性高眼压视网膜裂孔产生、黄斑裂孔扩大、视网膜色素上皮病变等并发症。如发生上述并发症，则需根据实际情况采取人工晶体植入术、白内障摘除术以及激光封孔等手段进行治疗。

　　综合上述内容可知，黄斑裂孔作为一种临床常见的眼科疾病，其治疗方案已经基本成熟和完善。黄斑裂孔经规范治疗后，其预后一般较好。患者日常应注意眼部防护，避免发生眼外伤，同时要注意科学用眼、保持眼部卫生。术后定期到医院复查。