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高泌乳素血症不排卵怎么治疗

  高泌乳素血症不排卵可以进行药物治疗、病因治疗和联合治疗。泌乳素是性腺激素中较重要的激素,高泌乳素血症的患者一般会出现泌乳素增高,这种情况会导致闭经,出现不排卵的情况。

  1、药物治疗

  对于轻度和中等增高的高泌乳素血症,抑制催乳素的分泌即可,一般通过甲磺酸溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物进行治疗。这些药物可抑制催乳素的合成与分泌,控制垂体微腺瘤的生长,甚至使肿瘤明显缩小。但是溴隐亭可能会出现严重的副作用——体位性低血压,会引起恶心、头痛、乏力和便秘的症状。所以服用溴隐亭的患者,一定要注意缓慢改变体位,避免严重并发症。吃药过程中一定要随时监测体内激素水平情况,只有当体内激素水平降至正常时才会有正常的排卵,因此一定要在专业医生的指导下用药。

  2、病因治疗

  针对不同的病因要采取不同的治疗方法,假如是药物引起的应先停药;如果泌乳素>60ng/mL,需排除甲状腺疾病,因为甲状腺功能低下会导致泌乳素增高,可以服用甲状腺素片替代治疗;如果检测显示泌乳素值出现异常增高,这个时候应该警惕是否有垂体腺瘤,可以通过头部核磁来诊断。如果存在垂体微腺瘤,一般无需手术,若未出现压迫症状,如视物模糊、头疼,可给予药物治疗。

  3、联合治疗

  有排卵要求的高泌乳素血症患者,可以先使用溴隐亭进行治疗,如果仍然不能恢复排卵,可以增加服用促排卵类药物。

  高泌乳素血症的患者如果不排卵需要首先排除精神因素、睡眠障碍、刺激乳头和性生活等因素,如果患者存在以上问题,要积极配合医生排除、复查,若复查后正常,则无需治疗。