冠心病主要危险因素不包括什么

　　心血管疾病的发病率已随着社会人口老龄化的加速而逐年增加，成为人群健康的一大危害，。尤其是冠心病（CHD）。那么，冠心病主要危险因素不包括什么呢？

　　冠心病和动脉粥样硬化有三个主要危险因素：高血压、吸烟和高胆固醇血症。高血压估计20%美国成人患高血压。降压疗法有益于降低病死率，尤其脑血管病病死率。即使轻度高血压（舒张压介于90～104mmHg之间者），经积极治疗也可使病死率降低20%。积极降压治疗的病例中，总病死率降低17%。

　　美国一项研究表明，血压超过21.3/12kPa（160/90mmHg）者比血压在该水平以下者的冠心病患病率高2.3倍；开始患高血压年龄越早，以后患冠心病的危险性越大；舒张压超过12.5kPa（94mmHg）者患冠心病的危险性比正常血压者高3.6倍。

　　美国Framingham地区对5209例30～60岁男性的16年随访研究，发现心力衰竭、动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、冠心病和间歇性跛行4种主要心血管疾病的患病率，均随血压升高而增加，随着血压升高冠心病的危险性也增加。

　　除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%。甘油三脂（TG）是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

　　最后，笔者提醒大家，要想远离冠心病这一“杀手”就要远离以上这些危险因素，当然其中年龄、性别和家族史是没有办法改变的。