左肾错构瘤手术治疗方法有哪些

　　左肾错构瘤通常无症状，偶然在体检时影像学检查上发现。但是当瘤体达到一定危险阈值后，则有破裂出血的风险，一些患者可有左侧腹痛、腹部包块、血尿等症状，需进行手术治疗。当前手术治疗左肾错构瘤的方法主要有三种，具体如下。

　　1、选择性肾动脉栓塞术

　　肾动脉栓塞的目标是使用液体栓塞剂、微粒或者线圈阻断供应血流，从而阻止错构瘤的进一步发展，同时避免动脉瘤的自发性破裂，也尽量保存了正常的肾实质。动脉栓塞治疗具有损伤小、恢复时间短、保护左肾功能、并发症少等优势，常用于有较高出血风险和已发生肿瘤破裂出血的患者。由于操作相对简单，也常用于较大的错构瘤治疗。

　　2、腹腔镜肿瘤剜除术

　　腹腔镜手术效果相当，并发症少，对患者的创伤小；但是当左肾错构瘤的体积较大时，其破裂出血的风险也会明显增高。在后腹腔镜下进行手术切除若发生术中肿瘤破裂出血，将严重影响手术视野，危险程度较高。

　　3、开放手术治疗

　　对于肿瘤急性破裂出血的患者，后腹腔镜下手术视野受限，手术难度将提高。另外，一些患者的肿瘤位置较深，也使得后腹腔镜手术切除难度增加。所以在处理这类体积较大、位置较深、已出血或有较高出血风险的肾错构瘤时，不少临床医生选择开放手术治疗。

　　以上三种方法中，选择性动脉栓塞治疗的术后并发症发生率，较后腹腔镜下肿瘤剜除术和开放手术更低，患者出现发热、血尿、腹痛、腹胀、肺部感染等症状表现的概率低。且栓塞后综合征一般多为自限性，通过抗炎补液等对症支持治疗后即可好转，故临床应用广泛。