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心包炎有哪些症状表现?

  心包炎属于心血管病,这种疾病的发生在心脏,对于心脏有很大的伤害,由于心包炎可以分为慢性心包炎和急性心包炎这两种情况,因此对于慢性心包炎和急性心包炎这两种情况它们各自有怎样的症状表现呢,这是接下来应该要解答的。

  一、慢性心包炎

  (一)症状:

  劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致。后期可因大量的胸腔积液、腹水将膈抬高和肺部充血,以致休息时也发生呼吸困难,甚至出现端坐呼吸。大量腹水和肿大的肝脏压迫腹内脏器,产生腹部膨胀感。此外可有乏力、胃纳减退、眩晕、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、浮肿等。

  (二)体征:

  1、心脏本身的表现:

  心浊音界正常或稍增大。心尖搏动减弱或消失,心音轻而远,这些表现与心脏活动受限制和心排血量减少有关。第二心音的肺动脉瓣成分可增强。部分患者在胸骨左缘第三~四肋间可听到一个在第二心音后0.1秒左右的舒张早期额外音(心包叩击音),性质与急性心包炎有心脏压塞时相似。心率常较快。心律一般是窦性,可出现过早搏动、心房颤动、心房扑动等异位心律。

  2、心脏受压的表现:

  颈静脉怒张、肝肿大、腹水、胸腔积液、下肢水肿等。这些与心脏舒张受阻,使心排血量减少,导致肾脏对水和钠的潴留,从而使血容量增加,以及静脉回流受阻使静脉压升高有关。缩窄性心包炎的腹水较皮下水肿出现得早,且多属大量,与一般心力衰竭不同。

  二、急性心包炎

  (一)疼痛常随着发热而突然出现,为剧烈的心前区锐痛,可放射至颈部、左肩或左臂等,吸气及咳嗽时加重。

  (二)呼吸因难为心包积液时最突出的症状,病人呼吸表浅而急促,严重者常为端坐呼吸,面色苍白、紫组。

  (三)大量心包积液可压迫气管、食道,出现干咳、声音嘶哑、吞咽困难、烦躁不安等。

  (四)体征心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。一般在心脏的收缩期和舒张期可听到抓刮样的声音,常位于胸骨左缘第三、四肋间,只存在数小时或数日。由结核、尿毒症或肿瘤引起的可持续数周。一旦心包积液增多,将两层心包隔开,则摩擦音消失o2,心包积液的体征为心包积液量超过200mL时出现以下体征:心尖搏动减弱、消失或出现在心浊音界左内方,心音遥远而低fC2率增快fC2浊音界向两侧扩大,并随体位而变化。大量心包积液时,压迫左肺,可引起左肺下叶不张,左肩肿角下常有浊音区,语颤增强。并可听到支气管呼吸音。心包积液速度过快时,出现急性心脏坟塞征。静脉压不断升高。血输血量减少,血压下降,心率加快,脉搏细弱,严重时发生休克。

  对于心包炎疾病症状的了解,就应该像剥笋那样,一层一层往下剥,只有露出最底下的的嫩青的便如同我们应该要心包炎知道的症状有哪些。只要不断地细分疾病的症状,才能够真真正正做到对疾病有很好的认识和了解。如果对以上的内容还不是清楚的情况下可以咨询我们的在线专家,他们会给大家更满意的答复。