多发性肌炎服用甲泼尼龙有效吗

　　多发性肌炎这种疾病大多是亚急性的，可能发生在任何年龄，在中年以上的人中很常见，就概率而言大多数是女性。一些患者在发病前患有恶性肿瘤，约20%的患者患有红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎和干燥综合症等疾病。那么，多发性肌炎吃甲泼尼龙有效吗？

　　对于多发性肌炎应口服甲泼尼龙、复方环磷酰胺片和骨化醇胶囊一段时间来治疗，并加用甲钴胺和B族维生素来滋养神经。注意休息和保暖，定期去医院检查，增加营养，多吃高蛋白、高热量和维生素的易消化饮食，少吃油腻、辛辣和刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜。并进行适当的被动肢体运动，以防止肌肉萎缩。病情好转后，应逐步增加功能锻炼。

　　治疗多发性皮肌炎的首选药物包括糖皮质激素，根据患者病情的严重程度、受累肌肉的位置以及是否合并内脏受累，选择不同剂量的糖皮质激素。此外激素的使用方式也不同，只要有明显肌肉受累的患者，就需要给予足够的糖皮质激素治疗。以甲泼尼龙为例，可以根据每千克体重一毫克静脉注射或口服。患者肌力明显恢复且肌肉酶正常后，糖皮质激素可逐渐减少。整个减排过程应该相对缓慢，持续大约一年。服用两年多后，可以考虑是否停药。

　　多发性肌炎一旦确诊，治疗应遵循个体化原则，开始治疗前应综合评估患者的临床表现。糖皮质激素是治疗的首选，一般口服强的松，经过一到四周的治疗，病情可以慢慢改善和减轻。通常需要一年以上的时间，约90%的患者病情会得到明显改善。有些病人可以完全缓解，但很容易复发。重症患者可静脉注射甲泼尼龙，糖皮质激素反应差的患者可口服、肌肉注射或静脉注射甲氨蝶呤，或添加硫唑嘌呤，重症患者的免疫制剂可联合使用治疗。

　　综上所述，多发性肌炎服吃甲泼尼龙有效。注意饮食护理，患病后一段时间内可能会出现进食困难。进食时，应采取半坐姿或坐姿，不要吃得太快，以免窒息。应鼓励患者进行主动或被动活动，以防止肌肉萎缩。注意患者的心理状态，多跟患者交流以增强患者面对疾病的自信。