洛赛克奥美拉唑镁肠溶片说明书

　　洛赛克（奥美拉唑镁片），适应症为治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡，治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂，预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状，亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的维持治疗，用于胃-食管反流病的烧心感和反流的对症治疗，溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良，用于卓-艾氏综合征的治疗。洛赛克奥美拉唑镁肠溶片说明书呢？下面就让我们一起来了解一下吧。

　　【药品名称】洛赛克（奥美拉唑镁肠溶片）

　　【通用名】奥美拉唑镁肠溶片

　　【商品名】洛赛克

　　【成分】本品主要成份为奥美拉唑镁。其化学名称为：双-5-甲氯基-2-｛[（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）甲基]亚磺酰基｝-1H-苯并咪唑镁。

　　【适应症】治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和返流性食管炎：与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂；预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状；亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗；用于胃食管反流病的烧心感和反流的对症治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良；用于卓-艾氏综合征的治疗。

　　【包装规格】10mg

　　【用法用量】必须整片吞服，至少用半杯液体送服。药片不可咀嚼或压碎，可将其分散于水或微酸液体中（如：果汁），分散液必须在30分钟内服用。1。十二指肠溃疡：本品常用剂量20mg，一日一次，通常溃疡可在二周内治愈。如果初始疗程疗效不肯定，应再治疗二周。对用其它药物治疗无效的十二指肠溃疡，用40mg，一日一次，通常四周内可治愈，对复发患者，可重复予以治疗。2。幽门螺杆菌的根除：（1）三联疗法：本品20mg，阿莫西林1000mg和克拉霉素500mg，均为一日2次，持续一周，或本品20mg，克拉霉素250mg和甲硝唑400mg，均为一日2次，持续一周。（2）二联疗法：本品40mg，一日一次，和克拉霉素500mg，一日3次，持续二周。或本品20mg，阿莫西林750-1000mg，均为一日2次，持续二周。为确保治愈，可参考十二指肠溃疡的推荐剂量。3。非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡和十二指肠糜烂，同时用或不用非甾体类抗炎药：常用剂量为20mg，一日一次。通常四周内可治愈，若初始疗程疗效不肯定，应再治疗四周。4。预防非甾体类抗炎药相关的十二指肠溃疡，十二指肠糜烂或消化不良症状：正常剂量为20mg，一日一次。为预防幽门螺杆菌根除治疗无效的反复发作的十二指肠溃疡的复发，剂量可依疾病的严重程度进行个体化调整。疗效呈剂量依赖性。本品常用剂量20mg，一日一次。一些患者每日10mg可能已足够；若该剂量无效，可增至40mg。5。胃溃疡：常用剂量20mg，一日一次，通常四周内可治愈。若初始疗程未完全治愈，应再治疗四周。其它治疗无效的胃溃疡患者，可给予本品40mg，一日一次，通常八周内可治愈。复发的病例，可反复治疗。胃溃疡的长期治疗，本品20mg，一日一次，若治疗失败，剂量可增至40mg，一日一次。6。非甾体类抗炎药相关的胃溃疡或胃糜烂，同时用或不用非甾体类抗炎药：常用剂量20mg，一日一次。通常四周内可治愈，若初始疗程疗效不肯定，应再治疗四周。7。预防非甾体类抗炎药相关的胃溃疡，胃糜烂

　　【不良反应】1。临床试验表明，最常见的是头痛和胃肠道症状如：腹泻、恶心、便秘、发生率均在1-3%。2。有报道发现个别病例有Stevens-Johnson综合征及中毒性表皮坏死松懈症，但未确定有因果关系。3。临床试验提示，奥拉唑与克拉霉素联合用药可增加中枢神经系统（主要是头痛）及胃肠道不良反应的发生率。

　　【禁忌】1。对奥美拉唑过敏者。2。与其它质子汞抑制剂一样，奥美拉唑不应与阿扎那韦合用。

　　【注意事项】1。当怀疑有消化性溃疡时，应尽早通过X线、内境检查确诊，以免治疗不当。2。治疗胃溃疡时，必须排除恶性肿瘤。因用本品治疗可掩盖其症状，从而延误诊断。3。本品对胃肠道的运动紊乱无效。4。对经内镜确诊为食管炎而长期服用奥美拉唑的患者，每天10mg治疗较每天20mg治疗的缓解率低，因此每天服用10mg者应定期进行内境监测。

　　【孕妇用药】流行病学研究结果表明，奥美拉唑对孕妇或胎儿/新生儿的健康无不良影响。孕妇可以使用奥美拉唑。奥美拉唑可被分泌入乳汁，尚不知对婴儿的影响。哺乳期妇女慎用。

　　【儿童用药】目前国内尚无儿童使用本品的经验。

　　【老年用药】老年患者无需调整剂量。

　　【药物相互作用】1。由于本品对胃内pH有影响而可能影响其他药物的吸收。因此在用奥美拉唑或其它抑制剂或抗酸剂治疗时，酮康唑和伊曲康唑的吸收会下降。2。由于本品在肝脏中通过细胞色素P4502C19（CYP2C19）代谢，因此会增加其他通过该酶代谢药物（安定，华法林，苯妥英）的血浆浓度。本品与华法林和苯妥英治疗时应给予检测，必要时应予减低华法林或苯妥英之剂量。3。当本品与克拉霉素或红霉素合用时，奥美拉唑的血药浓度会增加。但与甲硝唑或阿莫西林合用时，无相互作用。4。抑制CYP2C19或CYP3A酶的药物（HIV蛋白酶抑制剂，酮康唑，伊曲康唑）可能会使奥美拉唑的血药浓度升高。5。研究表明，每日口服本品20～40mg并不影响其他相关的CYP同功酶，与下列酶底物无代谢性相互作用，CYP1A2（咖啡因、非那西丁、茶碱）、CYP2C9（S-华法林、吡罗昔康、双氯芬酸和萘普生）、CYP2D6（美托洛尔、普萘洛尔）、CYP2E1（乙醇）和CYP3A（环孢菌素、利多卡因、奎尼丁、雌二醇、红霉素、布地奈德）。6。包括奥美拉唑在内的质子泵抑制剂不应与阿扎那韦合用。奥美拉唑（40mg，每天一次）与阿扎那韦300mg/利托那韦100mg合用会降低健康人群阿扎那韦的暴露量（AUC，Cmax和Cmin约降低75%）。阿扎那韦剂量增加至400mg不能补偿奥美拉唑对阿扎那韦暴露量的影响。7。奥美拉唑与他克莫司合用会增加后者血清浓度。推荐当开始合用和终止奥美拉唑时，监测他克莫司的血浆浓度。