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艾滋病的常用药物有哪些?

  抗病毒治疗是获得性免疫缺陷综合征治疗的关键。随着HIV蛋白酶抑制剂的出现,乃出现高效抗反转录病毒联合疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)的应用,大大提高了抗HIV的疗效,显著改善了获得性免疫缺陷综合征患者的生活质量和预后,使获得性免疫缺陷综合征的治疗前进了一大步。

  主要的抗病毒药物:目前已获批准进入市场的抗HIV的抗病毒药物已有16种,主要有三大类:核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂。下面就常用的品种作简要介绍。

  ①核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NRTIs):此类药物能选择性与HIV反转录酶结合,并掺入延长的DNA链中,使DNA链延长中止,从而抑制HIV的复制和转录。此类药物包括:

  A。齐多夫定(zidovudine,ZDV,AZT)B。二脱氧胞苷(双脱氧胞苷,ddc)C。地丹诺辛(双脱氧肌苷,ddi)D。司坦夫定(stavudine,D4T)E。拉米夫定(lamivudine,3TC)F。阿巴卡韦(abacavir,ABC)G。齐多夫定/拉米夫定(双肽芝)H。三协唯(trizivir)

  ②非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs):是一类强力抗HIV药物,能在纳摩浓度下抑制HIV的复制。此类药物能选择性作用于HIV反转录酶的某个位点,使其失去活性或活性下降,从而抑制HIV复制。但此类药物易产生耐药株。主要制剂有以下几种:

  A。奈韦拉平(nevirapine)B。洛韦胺(罗韦拉得)C。地拉韦定(delavirdine)D。依法韦伦(efavirenz)

  ③蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI):HIV-1蛋白酶是一个对称的二聚体,在该酶的催化下,HIV有两种蛋白前体裂解为成熟蛋白,所以此酶对病毒的复制非常重要。蛋白酶抑制剂能通过抑制蛋白酶即阻断HIV复制和成熟过程中所必需的蛋白质合成,从而抑制HIV的复制。此类制剂包括:

  A。沙奎那韦(saquinavir)B。茚地那韦(indinavir)C。奈非那韦(nelfinavir)D。利托那韦(ritonavir)