骨折的切开复位

　　骨折的切开复位从宏观上讲就是手术进行复位，在无菌操作的原则下进行复位，这种复位方式是针对于严重的骨折患者，不能进行手法复位的，这就增加了患者身体的负担，延长了病程，针对于切开复位这种复位方式专家做以下阐述。

　　即手术切开骨折部位的软组织，暴露骨折段，在直视下将骨折复位，称为切开复位。由于大多数骨折可用手法复位治疗，切开复位只在一定的条件下进行。

　　（1）切开复位的指征1）骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；2）关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；3）手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；4）骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；5）多处骨折，为便于护理和治疗。防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。

　　（2）切开复位的优缺点优点；切开复位的最大优点是可使手法复位不能复位的骨折达到解剖复位。有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬。还能方便护理，减少并发症。缺点：切开复位有不少缺点，应引起重视。主要有：1）切开复位时分离软组织和骨膜，减少骨折部位的血液供应，如髓内钉内固定，可损伤髓腔内血液供应，可能引起骨折延迟愈合或不愈合。2）增加局部软组织损伤的程度，降低局部抵抗力，若无菌操作不严，易于发生感染，导致化脓性骨髓炎。3）切开复位后所用的内固定器材如选择不当，术中可能发生困难或影响固定效果。内固定器材的拔除，大多需再一次手术。

　　切开复位对人体的床上比较大，此外加之骨折，那么病人不论是从饮食上还是心理以及运动等方面应该做好工作，比如书多进食一些促进骨骼恢复的食物，经常鼓励自己战胜疾病的信心，做一些运动避免肌肉萎缩和肢体功能的下降，从而促进骨折的恢复。