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膈疝做什么检查,膈疝需做这些检查

  膈疝多发于新生儿,是一种致死率极高的疾病,根据患者体内是否存在疝囊可以分为假性疝和真性疝两类,其症状表现根据发生病变的位置不同会有所差异,但是大多数以阵发性的呼吸困难、胸部发闷、面色发青发绀为主,想要检查这种疾病可以通过以下几种手段。

  1、产前影像学检查

  产前的影像检查主要包括B超和MRI检查。如果在B超的检查中发现产妇有羊水过多,同时胎儿的腹腔内没有胃泡,或者是存在纵膈偏离,则具有较高的可能性胎儿有膈疝。之后可以利用MRI检查确定确定婴儿膈疝的程度,以及肺部是否存在发育不良的可能性,帮助评估是否需要终止妊娠。

  2、产后影像检查

  产后检查主要分为X射线和食管胃X射线钡餐造影两种。前者是最常用的,主要是检查婴儿的胸腔内是否存在胃肠等组织的造影、如果存在,则基本可以判定为患病。另外,部分患者还会存在心脏位移、患侧肺部受压明显,或者是肠管充气影减少的情况,也可以作为诊断依据。而后者大多数用于检查患儿是否存在食管裂孔的情况,用于判断膈疝的具体类型。

  3、产后体格检查

  通常对患儿进行体格检查会发现患侧的呼吸音会变得比较微弱,严重的甚至会消失。通过对胸腔进行叩诊,会呈现出鼓音,同时心脏部位也会存在异常。对于膈疝严重的患儿,还会出现腹部存在明显的凹陷。

  以上就是检查膈疝的几种方式,其中产前检查更为重要,如果发现胎儿膈疝是孕妇的怀孕时间不足24周,通常建议终止妊娠,避免孩子出生之后出现更为严重的症状,若是查出时孕妇怀孕时间在26-37周之间,则需要对孕妇及胎儿进行严密的检查,可以使用地塞米松这类激素类药物促进肺功能的发育,一旦出现异常,及时进行剖腹产手术。