肺炎是是什么疾病，该怎样预防肺炎

　　一、肺炎是什么疾病

　　“肺炎”是儿童和老年人最主要的*，也是中青年人最常见的一种感染性疾病。据估计肺炎发病率大概每千人每年2～10例，北京市人口约1600万，因此，每年北京发生的肺炎共计3万到16万。

　　肺炎是一种感染，是由病原体侵入下呼吸道引起的炎症。能引起肺炎的病原体有很多种，常见的包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、葡萄球菌、军团菌、支原体、衣原体等。怎么做到“明明白白看肺炎”呢？其中最重要的一点就是要了解您的肺炎是什么病原体引起的。

　　像其他类型的感染一样，肺炎的病原学诊断往往不受重视。但是，如果医生不了解病原体，就做不到“明明白白看肺炎”：肺炎治好了，不明白为什么好，病人因为肺炎去世了，也不清楚为什么治不好。如果医生在遇到感染性疾病的时候，只是靠经验使用抗感染药物，就会变成聋子和瞎子，导致抗菌素滥用，使病人花费增加。因此，必须快速、准确地鉴定病原体，争取做到有的放矢使用抗感染药物，减少抗菌素花费，形成良性循环，使患者获益。

　　二、患肺炎的病因有哪些

　　传统意义上所说的肺炎，是一种感染性的疾病，是由一些病原菌，致病微生物导致的肺脏发炎。这种病变导致患者出现咳嗽、咳痰，甚至发烧的情况，常见的导致肺炎的病原菌包括细菌、病毒。

　　除了细菌和病毒以外，一些真菌也可以导致肺部感染。真菌是一大族，不是单独的一种真菌，我们得的脚气是一种真菌感染，肺部也可以感染真菌，尤其是对一些糖尿病病人，或长期使用糖皮质激素的，或有其他基础疾病的病人在细菌感染的基础上，容易合并真菌感染。

　　还有一些菌称“非典型病原菌”，它不能被常规的检查和培养的，手段所检出，所以称它非典型致病菌，这类致病菌，主要包括军团菌、衣原体和支原体。同时，除了这些常见的菌，大家很熟悉也很担心，引起感染的一种致病菌即“结核分枝杆菌”，它会导致肺结核。肺结核是一种需要治疗时间比较长的，一种病原菌的肺部感染。

　　除了传统意义上的感染性肺炎外，还有一些非感染性的肺炎，如吸入了一些有毒、有害的物质，导致肺里的一些炎症反应。

　　再有其他系统的疾病，如风湿免疫病、结缔组织病，而导致肺部的炎症反应，从广义上来说也是一种肺炎，称为“非感染性的肺炎”。这种肺炎的病因比较多样，临床表现有时跟感染性肺炎非常相似，但是治疗方法和感染性肺炎，病原菌引起的肺炎相去甚远，这需要医生仔细询问病史，做相应检查才能够判断。

　　三、该怎样治疗肺炎

　　肺炎的治疗不是简单的事。从肺炎是我国常见的致死性疾病之一就可以看出其治疗效果是不令人满意的。肺炎的治疗多是依赖医生经验来选择抗生素。

　　对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。但约25%的肺炎球菌对青霉素耐药。对高度耐药菌株的治疗，应根据体外药敏试验。大剂量青霉素、头孢噻肟或头孢曲松对大多数耐药菌株有效。新一代喹诺酮类药物（左旋氧氟沙星、司帕沙星、格帕沙星和托法沙星）是针对青霉素耐药菌株的常用药物，也可作为青霉素敏感菌株治疗的可供替换的药物。万古霉素作为惟一一种具有持久活性的药物，对所有肺炎球菌均有抗菌活性，可作为在大多数情况下，伴有高耐青霉素肺炎球菌感染的重症患者的首选药物。此外，患者应卧床休息，还可补充液体及针对胸膜疼痛使用止痛剂。对有发绀、明显缺氧、严重呼吸困难、循环紊乱或谵妄的病人应给氧。

　　四、该怎样预防肺炎

　　居家护理要点：

　　（1）保持室内的空气流通，每天开窗2到3次，控制室内的温湿度，温度约在18℃～22℃，湿度约在60%左右。

　　（2）要多补充水分和维生素C，多吃水果、汤汁，但注意不要一次吃得太多。

　　（3）宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的洁净棉棒湿润鼻痂，一点一点地将鼻痂取出。

　　（4）宝多翻身拍背，帮助呼吸道分泌物排出。

　　（5）宝发烧时，要及时帮助退热，可以给宝宝洗温水澡，用冷毛巾敷额头，去热贴也可以选用，退热的药物有：泰诺、美林、百服咛等。

　　（6）厨房内的油烟、室内的香烟要尽量避免，这些油烟很容易让宝宝的抵抗力下降，染上疾病。

　　（7）记得及时带宝宝去打预防针，像感冒疫苗一类的也要加以考虑。

　　（8）母乳喂养，及时添加鱼肝油，这对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

　　（9）假如宝宝呼吸变得异常快速或发烧超过39℃，那么就应立即带孩子去医院急诊。如果患儿非常困倦或拒绝饮食，应马上叫救护车。