小儿发热惊厥的临床表现

　　高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高>=39℃时发生的惊厥，并排除颅内感染及其它导致惊厥的器质性或代谢性疾病。那么，小儿发热惊厥的临床表现是什么？下面就让我们一起来了解一下吧。

　　小儿发热惊厥的临床表现

　　主要表现为突然发生的全身或局部肌群的强直性或阵挛性抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。高热惊厥分为单纯性高热惊厥和复杂性高热惊厥两种。各年龄期（除新生儿期）小儿均可发生，以6个月至4岁多见，单纯性高热惊厥愈后良好，复杂性高热惊厥愈后则较差。

　　临床表现

　　1、发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。

　　2、发热初期（24小时内，个别〈48小时），体温升至>=39℃时，突然发生的惊厥。

　　3、惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

　　4、惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态（惊厥发作〉30分钟）。

　　5、惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。

　　6、脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

　　7、可有遗传因素。

　　高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%（平均33%）的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

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