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肩周炎如何进行触诊?

  肩周炎,可以根据肩部的病变来诊断,触诊是一个重要的检查方法,在临床上诊断肩周炎有重要意义。那么,肩周炎是如何进行触诊的呢?来看看专家的介绍。

  触诊时,医生主要用拇指仔细地按压检查,触摸三角肌隆起的形态,看三角肌是否萎缩;触摸与肩关节运动有关肌肉的起止点、肩部滑囊、骨性突起,以寻找肩部压痛点,要两侧对比排除假性压痛。常见的压痛点有:

  1、喙突在锁骨下窝,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。

  2、肱骨小结节位于肱骨头前内侧,肩周炎患者,肱骨小结节及结节嵴多有压痛。

  3、肱骨大结节位于肱骨头前外侧,肩周炎患者多有压痛。

  4、肱骨结节间沟为大小结节之间的骨沟,肱二头肌长头腱鞘炎时,此处压痛明显。

  5、肩峰下肩胛风的外端为肩峰,滑囊有病变时压痛明显。

  6、风下窝为风下肌起始部,肩周炎患者此处压痛用范围较广泛。单纯风下肌起点损伤发炎,此外压痛明显,可向上肢放射。

  7、三角肌肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症,压痛明显。

  8、肩胛骨内上角为肩胛提肌的止点,肩胛提肌损伤,此处压痛明显。颈椎病患者此处多有压痛,部分肩周炎患者也可出现压痛。

  在肩部部位,我们应该要考虑到肩周炎是一处,两处还是多处的疼痛,并且要和肩关节的活动检查相结合。如果在肩关节部位有多处的压痛,可以考虑是肩周炎的症状。