脑出血可以手术吗

　　脑出血是指非外伤性的脑实质内的血管出现破裂，从而引起出血。出现脑出血的原因主要与脑部血管出现病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等都有密切的关系。脑出血的患者往往在情绪过于激动、费劲用力时突然发病的，脑出血在早期的死亡率很高，而且在幸存者中，仍会留下很多不同程度的脑损伤，如运动障碍、认知障碍、言语障碍等等。

　　引起脑出血的常见原因是高血压合并细小血管动脉硬化，其他包括脑血管畸形、动脉瘤血液病、脑卒中等都是引起脑出血的原因。另外，情绪起伏过大、气候变化、饮酒等也会造成脑出血。

　　当出现脑出血的时候，在治疗方法上主要采用保守治疗，手术治疗一般是不太会采用的。当脑出血患者处于无意识障碍时多数无需手术；当出现了较为明显的意识障碍、脑疝等时，外科的治疗效果明显优于内科；而患者进入深度昏迷、双瞳放大、生命体征趋于衰竭的时候，内外科的治疗方法都不是很理想。在早期的时候，出血量的多少来决定是否做手术治疗患者，一般以30ml为界限，超出30ml的患者建议做手术来治疗。但是随着现在医疗水平的发展，手术损失的减小，尤其是显微手术的开展，使得这个界限越来越模糊了。患者如果出现基底节取的脑出血，可以经侧裂入路的手术，出现超过20ml就可以选择通过手术来治疗。部分的脑出血患者如果及时送医治疗的话，在术后的第二天就会出现偏瘫、失语等症状的明显好转。但是，同样的，也会有部分的患者，在通过手术治疗后，症状仍然会很久才会有所缓解，它的恢复速度与程度与血块压迫脑组织、出血部位等情况有关。