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宫腔镜检查的具体步骤是什么

  宫腔镜检查时应用膨宫介质扩张宫腔,通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口的生理与病理变化,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。同时也可直接在宫腔镜下手术治疗。做宫腔镜检查时很多女性需要面对的检查,其中具体操作的步骤是什么,怎样积极配合检查时做宫腔镜检查女性需要知道的事情。

  以下就是宫腔镜检查的步骤:

  1.排除被检查者有禁忌证,选择月经净后3d到排卵前期作最为合适,术前应行阴道冲洗或擦洗。

  2.患者排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴、阴道、宫颈,常规铺无菌巾。

  为诊断一般采用局麻,在两侧宫颈穹窿各注1%普鲁卡因10ml,作阻滞麻醉;作治疗采用全麻或硬膜外麻醉。宫颈钳夹持宫颈前唇后,探查宫腔大小,扩宫到黑格7号,若用CO2气体作膨宫介质,要放置宫颈吸引杯。

  3.放置宫腔镜前,先注入少许膨宫液如5%葡萄液,小心缓慢置入宫腔镜,此时病人取头低臀高位,以减少膨宫液外流。

  按不同介质所需的压力及速度注入膨宫液,使宫腔充盈,视野明亮。可转动镜体,并按顺序作全面观察。先检查宫底和输卵管开口,再查宫腔前后、左右、侧壁,最后检查宫颈管。

  术中仔细观察宫腔内有无粗糙不平、溃疡、肿物突起、血管充盈或出血点。可疑处取活组织送病理检查。

  需要治疗者,术前宫颈管置海藻棒,行宫腔电切镜切除子宫内膜、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔(完全性或不完全性),以及分离宫腔粘连等。