如何诊断是否患上前列腺炎？

　　患者在积极配合医生的检查时，医生根据自身的临床经验以及检查时结果就要分析患者是否患上前列腺炎，患上何种类型的前列腺炎。医生要根据前列腺炎最后检查结果，再进行下一步的诊断工作。

　　不同类型的前列腺炎诊断结果如下：

　　1、急性细菌性前列腺炎：由细菌感染引起，起病急、病情重，有全身症状，前列腺液检查有大量的白细胞、脓细胞，细菌培养阳性。

　　2、慢性细菌前列腺炎：也是由细菌感染引起，85%由大肠杆菌引起，病程长，病情反复，前列腺液检查阳性，细菌培养阳性。

　　3、A：慢性非细菌前列腺炎：可能由支、衣原体感染有关，病程较长，治疗有一定难度，前列腺液检查阳性，细菌培养阴性。

　　B：前列腺痛：病因不明，病人有自觉症状，前列腺检查阴性，细菌培养阴性。

　　4、无症状性慢性前列腺炎：病人无明显自觉症状，往往在体检时才被发现。

　　医生在诊断时还需要注意与一些疾病作出相应的鉴别和判断，以免混淆结果，耽误病人的治疗。

　　第一，前列腺结石

　　前列腺结石和前列腺炎有类似的症状，因此医生要通过直肠指诊检查，前列腺有结石摩擦感，骨盆X线在耻骨联合区一侧有阳性结石影，超声波检查可在前列腺结石部位出现强光带，并有声影。

　　第二，前列腺痛

　　前列腺痛与前列腺炎都会有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常以及下腹等部位疼痛，医生可以通过直肠指诊检查两侧肛提肌压痛明显，前列腺触诊正常而无压痛，被称为梨状肌肛提肌症候群，前列腺液镜检正常，细菌培养无生长。

　　第三，前列腺结核

　　其疾病的症状与慢性前列腺炎相似，但常有泌尿系结核或其他部位结核病灶的病史，医生也可以通过直肠指诊检查前列腺是否呈不规则结节状、附睾肿大变硬、输精管有串珠状硬结等情况来加以分析是否患上前列腺结核，前列腺液结核还可以通过直接涂片或PCR检测来检查上是否存在结核菌。

　　第四，前列腺脓肿

　　这种疾病是急性细菌性前列腺炎的并发症，其表现出来的症状也与前列腺炎相一致，但可以通过直肠指诊是否存在前列腺病侧增大，触之软，有波动感。偶尔前列腺脓肿可自然向尿道破溃，也可向直肠破溃，被误认为直肠周围脓肿。

　　另外，医生在诊断前列腺炎时还需要注意耻骨骨炎、急性肾盂炎、前列腺癌等疾病进行区别，慢性前列腺炎一般还有一系列的并发症，由于目前医学上尚未能够科学系统推论出其病因，再加上前列腺炎是一种比较特殊的解剖结构以及多发生于性活动频繁的人群等多方面的原因。因此，在检查过程中医生还是需要一定的细心和专业。