痛风性关节炎能不能用激素治疗

　　痛风是一种发病率高的关节炎疾病，其症状常是急性。患者可能会在晚上突然感觉到局部关节疼痛不适，甚至在肾损伤时引起肾绞痛。这时应及时寻找合适的靶向药物来治疗，激素药物通常起效更快。激素类药物可用于治疗痛风性关节炎，但是糖皮质激素的使用与否取决于很多因素。患者不得自行或盲目服用激素类药物，主要是因为此类药物容易产生明显的毒副作用，可能产生激素依赖，还会影响肝肾功能，给患者带来不必要的不良影响。痛风发作时什么条件下使用激素可以通过以下几点了解。

　　1、急性发作者

　　如果痛风症状突然剧烈出现，并且患者有无法忍受的不良反应，如关节肿胀和疼痛，可以在专业医生的指导下使用糖皮质激素进行治疗，但必须合理控制剂量。大剂量可在早期使用，但随着疾病的缓解，需要适当减少剂量。

　　2、长期反复发作者

　　因为痛风具有复发和长期发作的特点，所以患者可适当服用激素类药物，具体可以使用琥珀酸氢化可的松或者是地塞米松进行静脉注射。如有必要，可与泼尼松或泼尼松龙联合用药，但用药时间应为3-5天，不宜连续长期服用，最多不超过一周。

　　3、其它药物治疗无效

　　如果患者服用秋水仙碱或甾体抗炎镇痛药未收到明显疗效，可考虑转换糖皮质激素及类似激素药物治疗。患者可以每天服用中效激素，如甲泼尼龙琥珀酸钠或者泼尼松。为了降低副作用，应该尽量避免使用地塞米松等长效激素药物。

　　以上是痛风发作时使用激素的相关条件。日常生活中，应注意饮食健康，少吃高嘌呤的食物，多喝开水以促进尿酸排出。选择碱性食物，如牛奶、蔬菜、土豆和橙子，可以降低血尿酸浓度，甚至使尿液呈碱性，从而提高尿酸在尿液中的溶解度，促进尿酸排出。