胆囊息肉吃药

　　胆囊息肉的患者在发病后，很多人第一时间会找到用药，但是药物方面本身存在对身体有伤害的现象，是药三分毒的道理相信大家都懂，所以在吃药的时候究竟要不要吃，如何吃就成了很多人的争论，其实胆囊息肉这样的疾病，除了吃药是手术的治疗，所以我们要根据病症来选择对症的方法。

　　胆囊息肉（polyp ofgallbladder），是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。

　　又称为胆囊息肉样病变（polypoid

　　lesion of gallbladder，PLG）。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变，故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。

　　用药治疗

　　手术指征方面颇多争论。Moriguchi等8例恶变者中，7例息肉直径＞10mm，1例首次B超检查为5mm，半年后复查长至10mm。故多数人主张以直径≥10mm的PLGs作为手术指征，对＜10mm者须保持警惕性。Chijiiwa等认为息肉＞10mm、单个、年龄＞60岁者应高度怀疑为胆囊癌，均应及时手术。

　　Terzic等的100例PLG手术经验，恶性病人73%＞60岁，多数为单个；88%的病变＞10mm。因此，认为＞60岁、有胆石共存、＞10mm的单个病变，即使无症状也应作胆囊切除。Yang等制定的手术指征与Chijiiwa相同，只是将年龄改为＞50岁。Koga认为最重要的指标应为PLG的大小，因而凡＞10mm者均应手术。Wolper持同样观点，认为＞10mm的PLG作预防性胆囊切除是合理的。

　　Masi等甚至强调任何PLG均有恶性可能，一经发现均应切除。Lshikawa等97例切除标本中67例有蒂，9例（13%）为癌；30例无蒂，10例（33%）为癌。无蒂癌最大直径平均为（14±4）mm，显著小于有蒂癌（22±8）mm。8例无蒂癌已浸润至肌层外，其中2例直径仍≤10mm；2例有蒂癌浸润至肌层外，最大直径均≥30mm。认为最重要的指标是无蒂而不是大小。凡发现为无蒂PLG，即使＜10mm也应立即切除。而有蒂PLG，则可掌握为＞10mm时施行手术。