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氨基水杨酸是什么药

  现阶段医治溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的关键药品仍为氨基水杨酸类和皮质类固醇类,那麼,氨基水杨酸是什么药?下边对于这一问题一起来开展简易的掌握和了解吧,期待以下几点对大伙儿有一定的协助!现就其临床医学运用详细介绍以下:

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  1氨基水杨酸药物

  柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SASP)

  临床医学运用SASP是现阶段医治溃疡性结肠炎的优选药品。经内服后在肠胃菌丛的甲酰胺还原酶功效下,SASP裂化为5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)。5-ASA是其关键的成分。SASP关键用以轻、中小型溃疡性结肠炎的治疗,针对危重症病案多与激素类合用。由于SASP的新陈代谢与一切正常肠菌相关,如另外服食抗生素便会减缓此药的吸收代谢;硫酸铝及消胆胺会防碍SASP的消化吸收;SASP可提升抗凝剂、口服降糖药和保泰松的功效;SASP可防碍叶酸片的消化吸收,因而长期性用SASP者,须补充叶酸片1mg/d。

  毒副作用[1,2]普遍的副作用有消化道症状如恶心想吐、呕吐、厌食、消化不良等,还可主要表现为发热、头痛、关节疼和皮疹。长期服用SASP可造成男性精液及男性精子出现异常,断药3mo常可修复。SASP对女性的生育功能无显著影响。针对怀孕女性及胎宝宝未发觉独特副作用。SASP仅有少量经奶水排泌,对身患生理性新生儿黄疸者,似有欠佳影响,但对身心健康新生婴儿无一切风险性。过敏性皮炎、溶血性贫血、粒细胞缺乏、肝毒副作用、再造障碍性贫血、类血清病、气管痉挛、肉芽肿等副作用罕见但较比较严重,须立即断药,并给予对症治疗解决。

  对SASP不耐受者的解决[3]对SASP不可以承受者可选用脱敏疗法:中止药1wk~2wk后,从0.125g/d~0.25g/d刚开始,每星期增长125mg,直到2g/d。高宽比过敏症状可先从25mg/d刚开始。如半途有反映,剂量保持数天不会改变,待副作用消退后再加量。抗过敏期内须紧密观查,如出現比较严重副作用则忌讳再用。

  新式水杨酸钠类药血压SASP栓:轻、中症病人,早中晚大便后各用1粒,病症减轻后减至保持量,每天晚上或隔天用肛栓一粒。该制剂对十二指肠变病比较适合。血液甲酰胺二水杨酸钠(olsalazine):由2分子结构5-ASA以甲酰胺键连接而成。内服后在胃及结肠不消化吸收,抵达回肠尾端及乙状结肠后被病菌裂化为2分子结构5-ASA,而充分发挥其部分抗感染功效。其功效与SASP类似,但其耐受力好[4]。补充5-ASA:5-ASA为SASP的成分,国外已经取代SASP,其副作用较小,耐受力好。有下列几类缓释剂型能够内服:Pentasa,Asacol,Salofak,Rowasa等,与SASP对比,功效无显著优势

  负重4-氨基水杨酸(4-ASA)别称PAS,2g/d清洁灌肠或4g/d内服,功效与泼尼松龙20Mg/d类似。足月5-ASA灌肠剂和栓剂:5-ASA灌肠剂每天晚上4g/100mL,病症减轻后减为隔晚1g保持。5-ASA4g/100mL,2次/wk清洁灌肠可用以防止发作。5-ASA栓剂(rowasa):1~2次/d给药,适用变病坐落于十二指肠者。针对十二指肠UC,5-ASA灌肠剂与内服SASP功效类似,但不良反应较少产生[6]。

  2皮质类固醇类药

  皮质类固醇类药可以控制发炎、抑止自身免疫反应、缓解食物中毒症状,是医治溃疡性结肠炎的关键药品之一。关键适应证有:SASP或5-ASA功效不佳者;亚急性发病期;超重型或暴发型UC。常见药品有强的松、强的松龙、氢化可的松、促肾上腺生长激素等。下列是几类新式皮质类固醇中药制剂,该类药品抗感染功效强,而全身副作用少[3]。丁地去炎松(budesonide):从肠胃消化吸收后,初次经肝脏快速消灭,对血醛固酮无影响。二丙酸倍氯松:此药对下丘脑垂体-脑垂体-肾上腺轴无显著影响。可清洁灌肠给药。巯氢可的松:其灌肠剂被消化吸收后,能最先被肝脏彻底消灭,而不进到体循环,不容易造成葡萄糖、钠、钾等代谢紊乱。一部分对氢化可的松或SASP、5-ASA失效者,用本药保留灌肠经常出现显著功效。该类药长期性运用易造成副作用,且不可以避免发作。故病症转好后,即应减药至断药