脓血便是什么病

　　脓血便是指大便当中含有一些血液体一些脓状的物质，引起脓血便的原因比较多，比如说肠道有炎症，或者受到外界的刺激，都可能会引起这样的现象，比较常见的细菌性痢疾，炎症性的肠胃疾病等等，这时候会导致肠道的粘膜受到损伤，这时候要也要警惕一些肛肠肿瘤。

　　病因及常见疾病

　　1、感染性因素

　　最常见的是痢疾，其他细菌感染或寄生虫有时也能引起脓血便。

　　2、非感染性因素

　　最常见的是溃疡性结肠炎，此外结肠息肉、直肠息肉和恶性肿瘤发生坏死和继发感染后也会出现脓血便。

　　（1）便秘性结肠炎便秘、腹泻、腹泻与便秘交替、排便困难等导致黏液便、脓血便等。

　　（2）肛周肿瘤除便血、脓血便外，可伴有腹股沟淋巴结肿大、肝转移、肛门瘙痒等。

　　检查

　　1、肛门/直肠镜

　　采用医用视频摄像技术，在检查过程中可同时清晰地观察到放大数百倍的病灶部位，也可以对肛肠内部深层病灶部位进行图像采集，实时诊断，避免因传统人为检查带来不足而造成病情延误。同时可将病灶锁定后打印成像，为治疗前后进行比较提供可靠依据。

　　2、肿瘤标志物检测

　　肿瘤标志物例如CEA对诊断肝转移和监测肿瘤复发有帮助；鳞状细胞癌抗原的表达在肛管癌有较高的敏感性和特异性，但与肿瘤分期无关。

　　3、活检

　　任何肛管和肛门周围的可疑病变均要活检，发现腹股沟可疑淋巴结也要行活检，组织学检查还可区分肛管鳞癌与腺癌，对于部分感觉明显疼痛的患者，需要在麻醉下进行；对于肿大的腹股沟淋巴结也可行细针穿刺活检术；对于高度怀疑的病变，如果穿刺结果阴性，应行外科手术活检。