间叶源性恶性肿瘤

　　在我们的生活中有很多肿瘤患者，但肿瘤患者一般都只是一个部位发生肿瘤，也就是一种病变引起的肿瘤，很少有患者会两个部位发生肿瘤，如果是这两种病，原体的情况下，同时发生肿瘤枪作为间叶源性恶性肿瘤，这种肿瘤在治疗起来是相当麻烦的，那么得了间叶源性恶性肿瘤该怎么办呢？

　　恶性间叶瘤（MalignantMesenchymoma）指由两种或两种以上间叶成分构成的恶性肿瘤，极为罕见。可发生在四肢、腹膜后、骨、胃肠道、胸膜、肺等处。本例发生在股骨下段内，由横纹肌肉瘤、分化良好的软骨肉瘤和滑膜肉瘤等恶性间胚叶成分构成，肿瘤严重破坏骨组织。本病临床及X光片较难与骨肉瘤区分。形态学主要与良性间叶瘤鉴别：后者虽也有多种间胚叶成分存在，但各种细胞分化良好，无异形，无核分裂相，无恶性形态学证据。

　　诊断

　　肉眼检查：送检不规则灰白灰红一堆，带有小块软骨组织，共4×3×2.5cm，切面灰白，质脆。

　　病理显微镜观察：切片大部分呈多形性横纹肌肉瘤、滑膜肉瘤和分化性软骨肉瘤。肿瘤中的横纹肌肉瘤细胞体积较大，胞浆丰富嗜酸性，核偏位，圆形或短梭形，核深染，有多核瘤巨细胞，并可见核分裂。肌红蛋白（+）；滑膜肉瘤见不规则裂隙并有上皮衬覆和轻度乳头突

　　起，在裂隙边缘部见滑膜表层细胞，排列疏松，细胞间混杂有胶原纤维，肿瘤细胞主要为梭形和小梭形，有细胞过渡区（卵圆形向梭形过渡），核深染，波形蛋白（+）；分化好的软骨肉瘤：软骨岛分叶状有纤维间隔，软骨细胞有双核或巨核，核大异型，可见个别核分裂相。