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什么是遗尿

  遗尿相信大家还是非常熟悉的,遗尿也就是我们经常说到的尿床,遗尿一般都是出现在小孩子的身上,那么导致出现遗尿的因素有那些呢,我们要懂得遗尿的因素。才能根据遗尿的因素做出相应的处理才行。另外家长也应该知道如何预防和处理孩子出现的遗尿。

  大致我们出现遗尿的情况有多种,一般有大脑皮层的因素以及遗传的因素,另外睡眠过深以及心理因素都有可能导致遗尿的出现,一起看看下文关于遗尿的解释。

  遗尿症俗称尿床,通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿,10岁时5%有遗尿,有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿,约占70%~80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经原性膀胱(神经病变引起的排尿功能障碍)等疾患者称为继发性遗尿。患儿除夜间尿床外,日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。

  原发性遗尿的主要病因可有下列几种:

  ①大脑皮层发育延迟:不能抑制脊髓排尿中枢,在睡眠后逼尿肌出现无抑制性收缩,将尿液排出;

  ②睡眠过深:未能在入睡后膀胱膨胀时立即醒来;

  ③心理因素:如患儿心理上认为得不到父母的喜爱,失去照顾,患儿脾气常较古怪、怕羞、孤独、胆小、不合群;

  ④遗传因素:患儿的父母或兄弟姐妹中有较高的遗尿症发病率。

  1、一般治疗

  养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过劳,掌握尿床时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1~2次。白天睡1~2小时,白天避免过度兴奋或剧烈运动,以防夜间睡眠过深。在整个治疗过程中要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为,照顾到患者的自尊心,多劝慰鼓励,少斥责、惩罚,减轻他们的心理负担,这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,应尽快予以解决。对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地对病人进行教育,解释,以消除精神紧张,以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水,睡觉前排空膀胱内的尿液,可减少尿床的次数。

  2、儿童尿床的行为疗法

  (1)排尿中断训练鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己从1数到10,然后再把尿排尽,这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

  (2)忍尿训练白天让孩子多饮水,当有尿意时,让他忍住尿,每次忍尿不超过10分钟,每天训练1~2次,使膀胱扩张,增加容量,从而减少夜间排尿的次数。

  (3)定时训练

  在以往晚间经常尿床的时间提前半小时用闹钟结合人为叫醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使在神志清醒状态下把尿排尽,目的也是有助于建立条件反射。

  (4)家长监督家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。

  (5)总结记录要求家长每天记录尿床的原因、次数,在日程表上对尿床、不尿床都作个记号,每周总结一次,找出原因,当孩子有进步时应给鼓励。

  3、药物治疗

  (1)丙咪嗪适用于觉醒障碍型。

  (2)奥昔布宁别名尿多灵,适用于昼夜尿频型。

  (3)麻黄素可用于混合型。

  (4)去氨加压素是一种人工合成的抗利尿激素,别名弥凝,适用于夜间多尿型。

  4、物理疗法

  可采用闹钟定时促醒、针灸、按摩等方法。

  上文我们解释了什么是遗尿以及遗尿的病因,我们知道导致遗尿出现的因素有多种,一般是心理因素,遗传因素,以及大脑皮层发育延迟和睡眠过深导致的,上文详细解释了遗尿的治疗方法,希望上面文章的解释对大家有用。