硝酸甘油片的用法用量

　　对于老年人来说，身体出现老年性疾病的概率会相对更高，因为老年人的身体各个器官以及各个方面都处于一种不断退化的状态当中。其中高血压，冠心病等就是较为常见的老年性疾病。而硝酸甘油片则是有助于治疗高血压，冠心病等疾病的药物。在这个时候来了解到硝酸甘油片的用法用量也非常有必要。

　　适应症

　　用于冠心病心绞痛的治疗及预防，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

　　用法用量

　　成人一次用0.25-0.5mg（半片-1片）舌下含服。每5分钟可重复1片，直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达3片后疼痛持续存在，应立即就医。在活动或大便之前5-10分钟预防性使用，可避免诱发心绞痛。

　　不良反应

　　（1）头痛：可于用药后立即发生，可为剧痛和呈持续性。

　　（2）偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现，尤其在直立、制动的患者。

　　（3）治疗剂量可发生明显的低血压反应，表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。

　　（4）晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。

　　禁忌

　　禁用于心肌梗塞早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非（万艾可）的患者，后者增强硝酸甘油的降压作用。

　　注意事项

　　（1）应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服，不可吞服。

　　（2）小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免因头晕而摔倒。

　　（3）应慎用于血容量不足或收缩压低的患者

　　（4）诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。

　　（5）可使肥厚梗阻性心肌病引起的心绞痛恶化。

　　（6）可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。

　　（7）如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。

　　孕妇及哺乳期妇女用药

　　尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力，故仅当确有必要是方可用于孕妇，亦不知是否从人乳汁中排泌，故哺乳期妇女应谨慎。

　　儿童用药

　　未进行该项实验且无可靠参考文献。

　　老年用药

　　未进行该项实验且无可靠参考文献。

　　药物相互作用

　　（1）中度或过度饮酒时，使用本药可致低血压。

　　（2）与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。

　　（3）阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除，并增强其血流动力学效应

　　（4）使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。

　　（5）枸橼酸西地那非（万艾可）加强有机硝酸盐的降压作用

　　（6）与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时，疗效可能减弱。