乳糖酸过量的危害

　　【不良反应】

　　1、本品常见不良反应有：（1）胃肠道反应：腹泻、腹痛、稀便、恶心、呕吐等。

　　（2）局部反应：注射部位疼痛、局部炎症等。

　　（3）皮肤反应：皮疹、瘙痒。

　　（4）其他反应：如畏食、头晕或呼吸困难等。

　　2、本品也可引起下列反应：（1）消化系统：消化不良、胃肠胀气、粘膜炎、口腔念株菌病、胃炎等。

　　（2）神经系统：头痛、嗜睡等。

　　（3）过敏反应：支气管痉挛等。

　　（4）其他反应：味觉异常等。

　　（5）实验室检查：血清氨基转移酶、肌酐、乳酸脱氢酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，白细胞、中性粒细胞及血小板计数减少。

　　【禁忌症】对阿奇霉素、红霉素或其他任何一种大环内酯类药物过敏者禁用。

　　【注意事项】

　　1、轻度肾功能不全患者（肌酐清除率>40ml/分钟）不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。

　　2、由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。

　　3、用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。

　　4、治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。

　　5、本品每次滴注时间不得少于60分钟，滴注液浓度不得高于2.0mg/ml。

　　6、治疗盆腔炎时若怀疑合并厌氧菌感染，应合用抗厌氧菌药物。

　　【孕妇及哺乳期妇女用药】

　　动物实验显示本品对胎儿无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示本品是否可分泌至母乳中，故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。

　　【儿童用药】16岁以下患者使用本品的安全性尚不清楚。

　　【老年患者用药】

　　【药物相互作用】

　　1、与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。

　　2、与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。

　　3、与下列药物同时使用时，建议密切观察患者：地高辛-使地高辛水平升高。

　　麦角胺或二氢麦角胺-急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝（触物感痛）。

　　细胞色素P450系统代谢药-提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。

　　4、与利福布汀合用会增加后者的毒性。