腰椎侧弯的治疗方法

　　腰椎侧弯在成年人群体当中也是常见的，既有生理方面的原因也有疾病的原因，包括退变性的脊柱侧弯，另外还有特发性的脊柱侧弯等等，出现脊柱侧弯的时候，一定要及时进行治疗，多数患者不需要手术，可以通过保守的方法，通过腰背肌锻炼等等，都有改善的作用，当然如果病症严重，可以进行手术治疗。

　　腰椎侧弯的治疗方法

　　1、非手术治疗方法大部分患者不需要手术治疗，保守治疗往往有效，治疗包括热疗、止痛药、非甾体类消炎药、腰背肌锻炼。支具虽然不能改善畸形，但常有助于缓解疼痛。

　　2、手术治疗成人脊柱侧弯手术目的为缓解疼痛，稳定脊柱，防止畸形进展，改善神经症状。一般认为以下情况可考虑手术治疗：（1）严重背痛，保守治疗无效；（2）腿痛逐渐加重且伴有椎管狭窄、神经功能受损；（3）躯干明显失平衡；（4）侧凸进展；（5）因畸形导致的进展性的肺功能受限；（6）畸形严重，患者无法接受外观。

　　临床表现

　　典型临床表现：背痛，脊柱侧弯，腰椎前凸减少甚至后凸、躯干失平衡。几乎所有退变性脊柱侧弯患者均伴有背痛，站立、行走时加剧。疼痛常出现于侧凸顶椎处或以下的部位。常伴有放射痛，尤其是有严重退变时，常有神经根性症状，凹侧多见。大部分（70%左右）患者伴有下肢症状如间歇性跛行，与不伴有侧弯的椎管狭窄相比，此型患者前屈时疼痛缓解往往不明显。45%的患者伴有感觉异常等神经症状。对于其它类型成人脊柱侧弯，常因畸形导致生物力学改变或椎间盘退变、小关节增生引发疼痛。采集病史时应全面、详细询问，注意患者及其家人的描述。之前的X线及照片，患者身高的减少、腰椎椎旁隆起、或因为外形改变衣服变得不合身均有助于畸形进展判断。应该详细神经系统检查，检查骨盆、腰椎、整个躯干、双肩有无倾斜，测量脊柱活动范围及下肢长度。