右脐静脉的宝宝出生后会畸形吗

　　永久右脐静脉又称持续右脐静脉，是一种解剖结构变异，而非胎儿畸形，是指本应退化的右脐静脉并未退化，而左脐静脉原本不应退化。患病率在0.2%~1%之间。

　　胚胎4~6周，脐静脉有左右两条，与静脉窦直接连接。后来脐血与肝血窦吻合，便失去了与静脉窦的联系。胎儿肝脏的生长发育会导致脐部静脉缠绕、缠绕，最终退化。但左胎盘并没有退化，而是集中了从胎盘回流到胎儿的全部静脉血。在左脐静脉与门静脉左支相连进入肝脏后，一部分血经门脉右支进入右肝，大量的血液通过静脉导管流到下腔静脉和右心房。

　　若右脐静脉未退化，反而使左脐静脉退化，此时，其右脐静脉经吻合支进入左肝叶。与此同时，它直接与静脉导管连接，从而形成持续的右脐静脉。导致这个过程的原因还不清楚。只有很少的右脐静脉还能直接穿过肝下腔静脉或右心房，从而导致血流动力学异常。

　　大多数持续的右脐静脉没有合并胎儿畸形，只有少数合并胎儿畸形，如脑积水、单脐动脉、短肢、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉缩窄、气管食管瘘、尿道下裂、肾移位、内脏反位、肠旋转异常、无肛门畸形等。当右脐静脉直接与下腔静脉、右心房甚至髂静脉相连时，声像图上显示的脐静脉与肝导管相连，使静脉导管根本就是缺如。密切观察脐静脉，可以发现异常的结节，彩超有助于诊断。此病常合并多发畸形，如房室通道、心律失常、单脐动脉、肾盂积水、肾缺如、脉络膜囊肿、胸腔积液、半锥体、指趾异常等，甚至有染色体畸形。

　　单侧持续右脐静脉，无其他异常，常呈良性变异，预后良好。如果合并了其它畸形，预后通常取决于畸形的情况。所以，在超声发现持续的右脐静脉时，应仔细检查静脉导管，追踪脐静脉和静脉导管的走向，了解其是否与下腔静脉相连。另外还要仔细检查其他部分。妊娠患者要做染色体检查，核型异常者要进行终止妊娠。