​孕妇哮喘用什么药最好

　　女性在怀孕期间身体承受了很多的压力，同时心理方面的负担也会比较大。在这种情况下，孕妇更应该注意自己的身体健康。如果在怀孕期间生病的话，女性的心理无疑会变得更加脆弱，同时疾病也会影响胎儿的发育。有些孕妇怀孕期间哮喘。那么，孕妇哮喘用什么药最好呢？

　　吸入性糖皮质激素ICS

　　目前认为吸入性糖皮质激素是治疗哮喘最好的选择，可避免或减少药物全身吸收的副作用。也有研究证明，妊娠期哮喘患者使用中低剂量ICS是安全的。

　　ICS药物用量介绍：

　　低剂量：丙酸倍氯米松200~500μg/d，布地奈德200~400μg/d，氟替卡松100~250μg/d；中剂量：丙酸倍氯米松500~1000μg/d，布地奈德400~800μg/d，氟替卡松250~500μg/d）

　　提醒：目前ICS中，孕妇可用的B类药物仅有布地奈德。每天用量为100~200μg对胎儿是安全的。一些长期咳嗽的患者也建议可使用布地奈德雾化吸入，对胎儿影响较小，安全性高。

　　白三烯调节剂

　　其中孟鲁司特、扎鲁司特均为B类药物，可减轻哮喘症状，且无增加早产风险。ACOG-ACAAI推荐只有在妊娠哮喘患者对其他药物抵抗，并且在妊娠前已显示其具有无可匹敌的疗效，才考虑应用白三烯受体拮抗剂。

　　长效β2受体激动剂

　　长效β2受体激动剂主要有福莫特罗和沙美特罗，这两种药物属于妊娠C类药物。按照ACOG-ACAAI推荐，长效β2受体激动剂对于正在应用ICS的妊娠哮喘患者可作为首选的添加药物。对于那些应用中剂量ICS控制不佳哮喘孕妇和那些怀孕前对沙美特罗反应良好的中、重度哮喘孕妇，推荐应用沙美特罗。因为沙美特罗有效性和耐受性均远好于茶碱类，推荐应用沙美特罗代替茶碱类药物。