利伐沙班片的作用与功效

　　适应症

　　1、用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成（VTE）。

　　2、用于治疗成人静脉血栓形成（DVT），降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞（PE）的风险。

　　3、用于具有一种或多种危险因素（例如：充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史）的非瓣膜性房颤成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的风险。

　　利伐沙班片有哪些副作用？

　　不良反应（副作用）：

　　肾损害：在重度肾损害（肌酐清除率<30mL/min）患者中，利伐沙班的血药浓度可能明显升高，进而导致出血风险升高。不建议将利伐沙班用于肌酐清除率<15mL/min的患者。肌酐清除率为15-29mL/min的患者应慎用利伐沙班。当合并使用可以升高利伐沙班血药浓度的其它药物时，中度肾损害（肌酐清除率30-49mL/min）患者应该慎用利伐沙班。肝损害：在中度肝损害（ChildPughB类）的肝硬化患者中，利伐沙班血药浓度可能显著升高，进而导致出血风险升高。利伐沙班禁用于伴有凝血异常和临床相关出血风险的肝病患者。

　　副作用是由于药物选择性低，药理效应涉及多个组织器官，当某一效应作为治疗目的时，其他效应就成为副反应，副反应是可以预知的，一般情况下是无法避免的。副反应是药物本身固有的作用，髓治疗目的的不同而不同，多数较轻微，停药后消失。

　　在吡咯-抗真菌剂（例如酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑和泊沙康唑）或HIV蛋白酶抑制剂（例如利托那韦）全身用药的患者中，不推荐同时使用利伐沙班。这些活性物质是CYP3A4和P-gp的强效抑制剂，因此，可能会升高利伐沙班血药浓度，引起临床相关的出血风险升高。氟康唑被认为对于利伐沙班血药浓度的影响较小，可以谨慎地合并给药。在合并使用影响止血作用的药物（例如非甾体抗炎药（NSAIDs）、乙酰水杨酸、血小板聚集抑制剂或其它抗血栓药）的患者中，需小心用药。