氯化钾注射夜能口服吗

　　当有了低钾症之后，需要快速补钾，这时候就会用到氯化钾注射夜。一看到注射液，可能大家觉得就是直接静脉注射，不能口服。那么，氯化钾注射夜能口服吗？氯化钾注射夜是可以口服的，比临床静脉注射会更加安全，但是要强调的是，该药物的使用，最好是在医生指导下进行。

　　《中国医院制剂规范》中提及，除极少数注射药口服外，绝大多数是不适宜口服的，原因如下：

　　（1）、部分药物在胃肠道内不稳定，口服后不能被充分的吸收，生物利用度低，达不到预期疗效。

　　（2）、部分药物给药途径不同，药理作用也不同：如硫酸镁，口服导泻、利胆，静脉给药用于镇静、抗惊厥。

　　（3）、部分药物的注射剂直接口服对胃肠道刺激性大，所以采用静脉给药。

　　（4）、注射剂药物的含量普遍大于口服剂型，不易掌握，易造成医疗资源的浪费。

　　（5）、部分药物的注射剂需要进行皮试，例如青霉素类，如直接口服可能会引起严重的过敏反应。

　　临床中钾的给药途径主要有2条：静脉注射氯化钾、口服含钾的制剂。众所周知，血钾浓度降至2.5mmol/L以下，会导致严重的心率失常，甚至威胁生命。因此，临床上对于低钾患者需及时补钾。

　　对于需要及时给予足量钾的低钾患者，口服补钾片剂及缓释片存在再溶解弥散过程，影响钾离子的快速吸收，故临床上常推荐直接口服氯化钾注射液。而在不能配制氯化钾口服溶液医疗机构中，将氯化钾注射液作为临床快速补钾的口服制剂使用，不失为一种简单易行的补钾途径。

　　氯化钾注射液：静脉滴注VS直接口服

　　静脉给药的局限性

　　相比口服给药，氯化钾注射液静脉给药存在2点局限：

　　（1）、静脉给药需要控制浓度以及滴速，滴速较快或患者静脉较细，容易引起静脉疼痛。静滴剂量过大时，患者可能出现疲乏、周围循环衰竭、心率减慢、肌张力减低、反射消失甚至心脏骤停等不良反应。

　　（2）、严重低钾患者通常伴有心率失常、多器官功能障碍等，通常在治疗上需要限制液体的摄入量，静脉滴注补钾容易造成摄入大量的液体，增加心脏的负荷，不利于患者疾病的治疗。

　　直接口服的优点

　　相比静脉给药，氯化钾注射液口服给药存在3点优势：

　　（1）、从药物安全方面考虑，对于具有相同药效的制剂，能口服的患者首选口服给药，不推荐静脉用药。

　　（2）、口服补钾不会导致血钾骤然升高引起相应的不良反应，相比较与静脉补钾更加安全，医护人员无需花费大量的时间配药、输液、观察等，大大增加了临床工作效率。

　　（3）、口服补钾可以省去很多的医疗器材以及手续，大大降低了成本，节约医疗资源。

　　对于轻度低钾患者（血钾<3.5～3.0mmol/L），口服氯化钾注射液能够快速的补钾，疗效确切，安全可靠，减轻患者痛苦以及节约成本。对于中重度低钾患者（中度：血钾<3.0～2.5mmol/L。重度：血钾<2.5mmol/L）则需要静脉和口服等多种途径补钾。

　　虽然说明书未提及氯化钾注射液的口服用法，但临床实际应用及诸多研究表明：口服氯化钾注射液比静脉给药更安全、比氯化钾口服溶液易获得、比氯化钾口服片剂易吸收。就氯化钾注射液口服这一方法，希望药厂或者相关文件出台，让临床医生使用过程中更有保证。