琥乙红霉素的适应症

　　琥乙红霉素，它的中文别名叫做红霉素琥珀酸酯，是比较常见的西药，一般情况下，它的药剂为片剂或者是胶囊制品，它对于治疗支原体肺炎，治疗新生儿结膜炎都能发挥很好的作用，另外对于生殖系统的感染，包括非淋菌性的尿道炎也有很好的治疗的作用，对于敏感菌引起的一些呼吸道感染，也能发挥很好的治疗功效。

　　适应症

　　1、支原体肺炎。

　　2、沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎、婴儿肺炎。

　　3、生殖泌尿道感染（包括非淋病性尿道炎）。

　　4、军团菌病。

　　5、白喉（辅助治疗）及白喉带菌者。

　　6、皮肤软组织感染。

　　7、百日咳。

　　8、敏感菌（流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等）引起的呼吸道感染（包括肺炎）。

　　9、链球菌咽峡炎。

　　10、李斯德菌感染。

　　11、风湿热的长期预防及心内膜炎的预防。

　　12、空肠弯曲菌肠炎，以及淋病、梅毒、痤疮等。

　　用法用量

　　口服，成人每日1.6g，分2~4次服用。军团菌病宜用较大量，每次0.4~1.0g，一日4次。成人每日量一般不宜超过4g。小儿每日4次，每次按体重口服7.5~12.5mg/kg；或每日2次，每次15—25mg/kg；严重感染时每日量可加倍，分4次服。百日咳患儿每次口服10~12.5mg/kg，一日4次，疗程14天。

　　不良反应

　　服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见；可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻，皮疹，药热，个别病例有头痛，伪膜性结肠炎。剂量过大时可有耳鸣，听力损害；可致急性胰腺炎及粒细胞减少。

　　禁忌

　　该品可进入乳汁，授乳妇女慎用。

　　慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。

　　注意事项

　　1、交叉过敏：患者对一种大环内酯类药过敏时，对其他大环内酯类药也可能过敏。

　　2、药物对妊娠的影响：琥乙红霉素可通过胎盘而进入胎儿循环，虽然在动物实验中，没有证据表明红霉素有致畸性，但孕妇应用时仍宜权衡利弊。

　　3、药物对检验值或诊断的影响：（1）琥乙红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性升高；（2）少数患者用药后可出现血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶的测定值升高。