三种脑炎的脑脊液鉴别

　　脑脊液是脑室系统内脉络丛通过血液透析而产生的一种物质，通过检查这种物质能够对于脑炎进行一定的鉴别和诊断，比如说正常人的脑脊液应该是无色透明的，如果出现红色的脑脊液，说明出现脑室出血的情况，如果是黄色的，这可能会发生神经炎，椎管梗塞等情况，根据脑炎的脑脊液能够进行检查和鉴别。

　　脑炎的脑脊液鉴别

　　正常人脑脊液容量为：90--150ml；新生儿为10--60ml颜色：为无色透明液体。

　　A红色：

　　出血。见于穿刺损伤、蛛网膜下腔出血、脑室出血。穿刺损伤是先为血性，以后逐渐变浅。蛛网膜下腔出血、脑室出血一直为血性。

　　B黄色：

　　蛛网膜下腔出血使红细胞溶解而变黄；或者椎管梗塞、多神经炎、脑膜炎时，蛋白质含量上升而变黄。

　　C乳白色：

　　见于化脓杆菌引起的化脓性脑膜炎。

　　D微绿色：

　　绿脓杆菌引起的脑膜炎。

　　E其他：

　　褐色、黑色见于脑膜黑色素瘤。

　　透明度：清晰透明。A微浊：病毒性脑膜炎、乙脑、中枢系统梅毒B毛玻璃样混浊：结核性脑膜炎。C乳白色浑浊：化脓性脑膜炎。凝固物：无。A炎症B结核性脑膜炎C蛛网膜下腔梗塞时为黄色胶冻状。

　　脑脊液检查（examinationofcerebrospinalfluid）。穿刺后测得的脑脊液压力，侧卧位成人为0.78-1.76kPa（80-180mm水柱），儿童为0.39-0.98kPa（40-100mm水柱），新生儿为0.098-0.14kPa（10—14mm水柱）。观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动（随呼吸产生0.098-0.197kPa（10-20mm水柱的液面搏动）和脉搏性搏动（随脉搏产生0.02-0.039kPa（2-4mm水柱的液面搏动）。前者消失时，提示椎管内有梗阻或有枕大孔疝，均宜小心。

　　孩子常见的有病毒性脑炎，化脓性脑炎，当然结核性脑炎也不排外，要确诊这三种脑炎任何一种，都得靠脑脊液检查来确诊，就是做腰穿，抽取脑脊液后做检查，从而确诊到底是脑炎。当然也得结合临床症状。