膝关节镜手术后康复

　　活动的关节经常的受伤，其中以膝关节为最容易损伤，因为膝盖是活动最频繁的关节，也是非常容易受伤的一个部位，一旦膝关节受伤，最好的治疗方法就是进行膝关节镜手术，虽然膝关节镜手术是一个非常常见的骨科微创手术，但是术后的康复也是非常重要的，膝关节镜术后如何进行功能锻炼。

　　一、术后6h麻醉消失后，即可要求患者进行踝部运动，方法：患者坐位或卧位，膝部伸直，踝关节最大限度趾屈背伸，保持3～5s，反复15次，每天8～12次。

　　二、24h后作股四头肌等长等张收缩，持续5s后放松一次，300次/日，分4～5次完成。通过肌肉的收缩舒张，促进患肢血液循环，减轻肢体肿胀，为抬腿运动做好准备。

　　三、术后第2天指导患者做直腿抬高腘绳肌收缩锻炼。直腿抬高方法：患者仰卧，两腿伸直，下腿伸直抬起、放下，开始协助患者抬高10°左右，然后缓慢放下，从被动到主动，逐渐抬高至35°，不超过45°，如超过45°则股四头肌失去张力强度，成为锻炼屈髋肌的力量。停留3～5s，再缓慢放下，2～3h练一次，每次5～10分钟。腘绳肌的收缩锻炼方法为：患者坐位或平卧，膝关节屈曲10°，足跟向下蹬踩床面，保持5s，重复10次。

　　四、术后3～5d鼓励患者扶拐下床活动，在医生指导下开始进行关节活动度练习，但不鼓励多走路，以减轻疼痛和肿胀，防止下肢深静脉血栓，恢复正常关节活动为目的，有计划地指导患者采取主动锻炼为主，被动锻炼为辅的原则，逐渐增加锻炼时间。一般从屈膝30度开始，每次60min。根据患者耐受情况，每天增加10～15度，术后1周，使被动屈膝达90度，第2周达100～110度。